非小细胞腺癌。发热1月了

freshivy · 发表于 2012-8-1 22:07:30

本帖最后由 freshivy 于 2012-8-11 21:19 编辑

         2012-7-6日入院肿瘤医院。简要病史：患者于2天前无明显诱因出现四肢肌肉酸痛（发热时出现）。有轻度咳嗽，咳痰，无咳血等，有发热无胸痛，声嘶，无盗汗，乏力，气短，消瘦，无上腔动脉压迫征，到县医院就诊，行CT检查示：左上肺叶阴影，考虑肺癌。给予抗生素数天（约10天）效果欠佳。
   入院后，常规检查：穿刺病理结果为腺癌，病理分期为（T2N3M0）大夫说手术效果远期不好，就没做手术。给予洛铂和另一种化疗药（TC化疗方案）一个疗程（化疗期间<5天>用了地塞米松，就这几天不发热，胳膊也不酸痛，剩余时间不用退热药物都在发热。现在并且已经发热关节痛2月，抗炎效果不佳，期间查了靶向药物的基因检测（为吃吉非替尼做准备），有一个有变化，结果我明去看看。
   今天转到了内科治疗（住这快一个月，经常找不到大夫，说上手术了）。近内科大夫说停几天抗生素，找找发热原因，我看着像癌热。父亲现在一般状况可以，入院前178斤，现在170斤了，我看是每次发热消耗太大的原因。
   大家帮忙看看有什么更好的办法么？主要是先把发热解决了。总这么发热也不是事啊
   对了，全身骨扫描没有发现问题，只有增强CT显示对侧淋巴结肿大
   有新情况我会及时更新的。

（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者因四肢肌肉痛并有低热在6.28于当地医院胸片示，左肺占位，住院2周，行增强ct检查示肺占位。给予抗炎对症输液，在7月6日开始出现高热，39-40度。建议手术，遂转至胸科医院，阅片，复查增强ct，并行穿刺活检示分期为T2N3M0，没有手术适应症，同时送基因检测（结果18外显子突变），外科化疗1疗程（多西他赛和洛铂）转内科治疗复查CT有增长，因患者持续发热，不建议放化疗，遂用凯美纳今日第8天。输液康艾注射液等，因抗炎时间较长，查痰液有菌丝生长，加用抗真菌药。医院加用汤药3天。曾经治疗情况和效果：主要就是持续发热，住院5天后就一直高热，每天应用退热药物，一天四身汗，才舒服两个小时。治疗效果不是很好。想得到怎样的帮助：目前最主要的症状就是发热，用激素就能下去.

现在还是发热，疹子只有后背和两上臂有，吃凯美纳后疹子增多了，还大了。

大家能帮看看这是什么疹子么？还有持续高热和什么有关，，肿瘤的吸收热不会总这么高的吧，大夫考虑是否有免疫系统疾病，让我挂协和免疫的号，可是都今年11月份了，时间太久了，大家给出出主意啊

爸爸挺住 · 发表于 2012-8-2 08:59:53

检查下白细胞和C反应蛋白，如果高的话考虑炎症，不高的话也许是癌热或者化疗副作用，发热就吃退烧药吧，不然人很难受的。

freshivy · 发表于 2012-8-2 10:44:05

C反做了，高，入院时60，血沉40

freshivy · 发表于 2012-8-3 10:30:33

今天大夫说复查ct说肿瘤又增大了，而且对侧淋巴结也有增大，一次化疗无效了，今天说让吃盐酸埃克替尼片商品名称：凯美纳的药物，不知道效果会怎么样。大家有吃过的么？效果如何啊

bishop_cn · 发表于 2012-8-4 00:57:09

化疗无效不如换药，先不着急吃凯美纳。
其实最早能手术最好。
易瑞沙也不错。

freshivy · 发表于 2012-8-12 19:40:42

看看有没有办法啊，北京中医谁看的好啊

freshivy · 发表于 2012-8-12 20:54:08

这两天肿的越来越厉害了，背部的疹子越来越多啊。今天和我说不想住了。。。。。。怎么办。。。。。。。

freshivy · 发表于 2012-8-31 23:45:57

用激素和退热药物，体温控制住了，但还有肌肉痛，我给用了点葡萄糖酸钙，肌肉痛好些了，昨天复查CT肿瘤又有增大，国产凯美纳无效，所以想申请易瑞沙或者特罗凯试下，有哪位好心人能帮帮我，希望在何方啊

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