Psychotherapy and Psychosomatics ：心理疗法为什么能减少乳腺癌复发？

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Psychotherapy and Psychosomatics ：心理疗法为什么能减少乳腺癌复发？
2012-06-30

心理应激导致的内分泌失调与乳腺癌复发有关。目前只有很少的研究探讨对乳腺癌患者进行心理治疗对其日间唾液皮质醇分泌模式的影响。

48位完成乳腺癌治疗的患者被随机分组，一组接受8周的身心灵治疗(BMS)，另一组接受8周的健康教育(EDU)。通过Beck抑郁量表II(BDI-II)和人生意义问卷调查表（MLQ）评估患者的反馈，而人生意义问卷调查表包括两个分量表，分别为MLQ-意义存在分量表和MLQ-意义寻求分量表。另外，在患者接受上述治疗前的基线时间、治疗完成后2个月、5个月和8个月分别检测患者的日间唾液皮质醇分泌节律，作法如下：分别在受试者晨起时、晨起后30-45分钟、中午12点、下午5点和晚上9点收集他们的唾液以检测皮质醇水平。研究结果表明：在评价的基线时间及其后的各次随访中，身心灵治疗与健康教育这两组患者，无论在BDI-II评分还是在MLQ-意义存在分量表的评分上，均无显著差异（p >0.05）。

然而，在治疗完成后第5个月随访时，身心灵治疗组患者的MLQ-意义寻求分量表的评分显著高于健康教育组患者（p <0.01）。在第8个月随访时，健康教育组患者与身心灵治疗组患者相比，其晚上9点的皮质醇水平更高（p <0.01），日间唾液皮质醇分泌曲线更趋向水平（p< 0.05）。身心灵治疗看来能够增加乳腺癌幸存者对个人成长机会和人生意义的探寻，并有利于保持人体对日常生活应激存在稳定的皮质醇反应。