肺腺癌，用易无效该采取什么行动

zhouhuipop · 发表于 2012-7-6 15:34:19

我妈肺腺癌，去年5月底开刀IB期，一年骨转。服易一个月，CEA从15升到35，是不是可以判定易无效？做过检测，21号突变。
刚才问了医生，说是化疗也要碰运气，不一定有效的。
是不是易无效，其他靶向药有效的可能性也很低？
下面怎么办啊，大家帮忙出主意。

scss · 发表于 2012-7-6 16:18:11

最好做个ct对比吃易前的ct，让医生判断易是否真的无效。如无效再考虑是否化疗（根据身体条件判断是否适宜化疗），用什么方案化疗。论坛里杨医生观点 cea 的走势如果跟CT检查相背离，那毫无疑问：你得相信CT。没有一个官方的统计文章说CEA作为治疗的参考价值大于客观的CT等影像学检查。cea只是一个辅助参考的指标。而CT、MRI等检查才是判断疗效的一个金标准。

zhouhuipop · 发表于 2012-7-6 16:27:48

scss 发表于 2012-7-6 16:18
最好做个ct对比吃易前的ct，让医生判断易是否真的无效。如无效再考虑是否化疗（根据身体条件判断是否适宜化 ...

妈妈开过刀，没有病灶，怎么对比法

有人说CEA敏感，其他的都可以无视，特别象我妈这种翻倍涨的

活在当下 · 发表于 2012-7-6 16:43:45

zhouhuipop 发表于 2012-7-6 16:27
妈妈开过刀，没有病灶，怎么对比法
有人说CEA敏感，其他的都可以无视，特别象我妈这种翻倍涨的

术后没有主病灶，肿瘤指标和身体状态是评估的主要依据；你母亲的CEA除了你给出的15和35外，还有没有更多以前的数据？最近一次CT检测是什么时候？

zhouhuipop · 发表于 2012-7-8 12:27:56

活在当下发表于 2012-7-6 16:43
术后没有主病灶，肿瘤指标和身体状态是评估的主要依据；你母亲的CEA除了你给出的15和35外，还有没有更多以 ...

今年2月 CEA 8 ,
今年5月 CEA 14.26.
都是术后复查的，5月同时做了CT。7月4日，查CEA涨后觉得不放心，次日再做了一次CT，把之前的影像资料拿去给医生对比了。因为认识个朋友，人家帮忙仔细看了，说和五月份那次一样。

活在当下 · 发表于 2012-7-8 21:51:10

zhouhuipop 发表于 2012-7-8 12:27
今年2月 CEA 8 ,
今年5月 CEA 14.26.
都是术后复查的，5月同时做了CT。7月4日，查CEA涨后觉得不放心，次 ...

从CEA上升的幅度来说，易无效或耐药的可能性很大，建议改用特+XL184。

zhouhuipop · 发表于 2012-7-9 08:41:34

活在当下发表于 2012-7-8 21:51
从CEA上升的幅度来说，易无效或耐药的可能性很大，建议改用特+XL184。

买了2992和184，联合可行否？先是应先特+184？184一粒需要配几毫克？

活在当下 · 发表于 2012-7-9 11:12:40

zhouhuipop 发表于 2012-7-9 08:41
买了2992和184，联合可行否？先是应先特+184？184一粒需要配几毫克？

XL184（40-50mg每天，换算成原料量是51mg-64mg）+特罗凯（150mg每天，换算成原料量是164mg），二种药物的血药浓度不会互相影响。

XL184也可以与易瑞沙或者BIBW2992联用，剂量参考联合特罗凯方案。

125mgXL184+100mg特罗凯效果最好，副作用最大，50mgXL184+150mg特罗凯效果其次，副作用最小。50mgXL184+150mg特罗凯被确定为该联用方案最佳剂量组合，主要的副作用是腹泻和粘膜炎。

***以上引用病友家属"老马"的帖,谢谢他!***

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