请大家帮忙看看这种情况是否适合直接上易瑞沙？

judas818 · 发表于 2012-6-5 19:15:01

   我母亲于2011年10月中旬查出肺腺癌多发脑转移，源发灶具体位置在右肺上侧，至2012年3月共进行了6个疗程的多西他赛+顺铂的化疗和10次全脑放疗，治疗期间的几次复查都显示效果很好，肺部和脑部都不断在缩小，第6个疗程后的复查显示脑部已无异常信号，未见异常，肺部也进一步缩小，后来遵从医生建议停止治疗并观察两个月后再进行复查。
   上周按医生要求进行复查，做了增强型胸部CT和脑部MRI，另外还做了腹部B超，B超显示肝脏、脾脏、胰腺、两侧锁骨等一切正常；CT显示右上肺前段不规则致密影同前，邻近肺野新见数枚小结节，直径小于0.5cm，另两肺新见多发小结节及微小结节，较大位于右中肺，直径约为0.7cm。增强后右肺门、纵膈及右锁骨上小淋巴结节同前，均小于1cm，胸膜无增厚，胸腔内无积液；脑部MRI的结论比较让人摸不着头脑，结论显示顶叶两侧有异常信号占位，右侧约8*8mm，左侧约6*10mm，呈T1WI低信号，T2WI高信号，边界不清，增强后周缘轻度强化，复习前片（3月22日）同前相仿。（但我3月22日的复查结论是未见异常信号，这里怎么又变成同前相仿了。。。）。
   拿着报告咨询了两个医生，上海肿瘤医院的医生说肺部的多发新结节基本可断定为复发，建议直接上易瑞沙，而中山医院的医生看了片子后则说基本同前没什么变化，可以再观察两至三个月再来复查，目前没有必要采用易瑞沙。这个让我非常纠结，后来又与肿瘤医院的医生沟通，他很肯定的说95%的概率是复发，如果我们要再观察一个月也未尝不可，但不能保证这一个月内是否会迅速发展，这个风险我们承担不起。
   我母亲目前基本没有什么症状，和正常人一样，但最近听她说偶尔会有点头晕眼皮重，母亲本来就有一点高血压，也不能排除是高血压引起，上周听母亲说右边胸部这里有时会隐隐感到一点点疼痛，不过持续时间比较短，很快就没了。
   在这里想听听大家意见，是否该直接上易瑞沙？

活在当下 · 发表于 2012-6-5 22:05:37

CEA检查情况如何？治疗前后有没有跟进过这个指标，如果CEA一直上升，确定是复发或恶化了！

bishop_cn · 发表于 2012-6-5 22:17:09

已经是四期了，如果2个月空窗病情难免会变化。我觉得现在吃易瑞沙正是时候。

judas818 · 发表于 2012-6-6 10:32:18

说起CEA，我也很纳闷，这个指标从我母亲查出得病之后从来没有被我的医生提及过，后来还是在奇迹网上看到大家都在提这个指标，我还咨询了我们的医生，但由于那时已经在做化疗，医生说不用做那个指标，也没有什么意义。听说应该是在刚查出来的时候就去查这个指标，并且在今后的治疗中进一步观察对比，可我们一开始就没有做过这个指标检查，后来问医生又说不必要，影像检查就够了。。。

kangno · 发表于 2012-6-6 10:41:11

我妈妈好像也有点头晕，不过我妈妈是常年低血压，低压只有60左右，高压也才90左右。

judas818 · 发表于 2012-6-6 15:55:41

我母亲的高血压目前靠药物控制着，有时说有点晕我会让她量血压，一般低的都超过90，高的一般都过140，所以也吃不准是高血压引起的还是脑部出现症状。

foxhound · 发表于 2012-6-6 18:44:25

如果在上海的话建议去胸科医院挂个肺内科的特需门诊号让专家评估一下,这方面的实力个人觉得胸科医院更权威

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