易耐药后，力比泰无效，急求治疗方案

chanson

父亲肺腺癌四年，胸膜转移，吃易瑞莎一年半产生耐药性，医生建议培美曲赛+顺铂做了三个疗程，CEA一直在上升，前两个疗程拍片时病情无变化，第三个疗程做完之后胸腔积水上升，似乎已经没有效果。医生建议再观察，再做多一个疗程，或者用多西+顺铂，因为之前父亲的病情比较凶狠，没有做过什么化疗就直接上了易瑞莎。

我在论坛上看了很久，发现多西+顺铂的副作用很大，是不是考虑换成多西+卡铂？还有可以吃索坦吗？针对易产生耐药后再吃索坦有没有效果呢？另外就是论坛里传说中的2992， 这个药的效果怎么样，到底在哪里可以买到，急求！跪谢！！

平静如水

索坦或许可以

cloudlb

BIBW2992的实验组在全国基本已经关闭，其实观察疗效也只是一般，这个实验组就是招收易或特耐药的患者进行观察的。如果自己买原料药非常麻烦。

索坦不是肺癌的专用靶向药，副作用不小，价格昂贵，量力而为。

我觉得最现实的还是先用多西他赛进行化疗。一般可以不再加铂类，如再加铂类也只可再进行双药联合化疗两个周期。接下去如有效就用单药。NCCN中有明确指导。（细胞毒类药物联合铂类化疗不宜连续超过六个周期）

zqxlqt

我妈妈就打过多西他赛加卡铂4个疗程，一点用都没用。当然，这因人而异，当所有最好的化疗都用完后，妈妈的身体也垮得差不多了。现吃特罗凯快1个月，暂时还行吧。

chanson

cloudlb 发表于 2012-2-23 16:41
BIBW2992的实验组在全国基本已经关闭，其实观察疗效也只是一般，这个实验组就是招收易或特耐药的患者进行观 ...

谢谢你的建议，非常地有用。今天验血发现虽然胸水上涨了，但是CEA却下降了两个，医生建议抽胸水，然后将顺铂打进去，接着再用多西+奈达铂。你讲的，关于铂类不能用超过六星期，我这种基本的医生应当知道吧， 不过我也会去交流的，总之十分感谢！

chanson

zqxlqt 发表于 2012-2-23 22:23
我妈妈就打过多西他赛加卡铂4个疗程，一点用都没用。当然，这因人而异，当所有最好的化疗都用完后，妈妈的身 ...

周围还有论坛里的经验，吃过易的再吃特罗凯有效的很少，不过你的母亲有效，真的非常幸运，一起加油！

cloudlb

chanson 发表于 2012-2-24 13:54
谢谢你的建议，非常地有用。今天验血发现虽然胸水上涨了，但是CEA却下降了两个，医生建议抽胸水，然后将 ...

是含有铂类的双药联合化疗不宜超过6个周期，也就是最多做6次，别搞错了。好运！

小宇宙

你家情况和我妈妈差不多呢，也是易耐药，培美3次，现在也在找方案。