肺腺癌4期，4次化疗，现1个月特，下步怎么办？

一路上有你

10年8月发现，肺腺癌4期，有胸水，4次GP化疗后再检查，发现肿瘤迅速增大。现服用特罗凯1个月，再检查。说肿块略有增大，感觉特罗凯好像没有什么效果，不知道下一步该怎么办。再吃一个月吗？还是换其他的药，望指导。附上2次ct检查结果。
一,11年12月26日增强CT(这是第4次化疗后1个月复查疗效时的ct)
放射学表现:
右肺上叶纵隔傍见类圆形肿块影,大小约26*30mm,其内ct值约23Hu，可见浅分叶，周围边界尚清晰，强化较明显，另右肺下叶肿块影，大小约44×49mm，强化较明显，主动脉弓旁，气管前腔静脉后及隆突下间隙均见多发肿大淋巴结影，双肺各叶散在类圆形小结节影，右侧胸腔少量积液伴右侧胸膜增厚。心影不大，心包腔少量积液。
放射学诊断：
右肺MT化疗后，与2011年9月14日CT片比，右肺上叶肿块相仿，右肺下叶肿块明显增大，右侧胸腔积液减少，但胸膜增厚更明显，余类似。
二，2012年2月1日，服用特罗凯一个月后检查，普通ct，平扫。
放射学表现：
右肺上叶纵隔傍见类圆形肿块影,大小约26*33mm,其内ct值约23Hu，可见浅分叶，周围边界尚清晰，强化较明显，另右肺下叶肿块影，大小约50×56mm，强化较明显，主动脉弓旁，气管前腔静脉后及隆突下间隙均见多发肿大淋巴结影，双肺各叶散在类圆形小结节影，右侧胸腔少量积液伴右侧胸膜增厚。心影不大，心包腔少量积液。
放射学诊断：
右肺MT化疗后，与2011年12月26日CT片比，右肺肿块略有增大，双肺各叶散在小结节相仿，右侧胸腔积液略减少，余类似。
服特一个月，无任何不良反应，连一个皮疹都没有，也不腹泻。如果用其他的药，可否指导从哪里可以得到。
谢谢

流浪四方

感觉还稳定。

流浪四方

剩下的方案也不多，无非是培美曲塞化疗，可以单药。目前看，感觉还稳定，可以吃着特再试一个月吧。

zqxlqt

肿块略有增大，应该可以判断是特罗凯无效了。为何不试一下易瑞莎就直接上特吗？

fulisquare

有没做过放疗，可以对肿瘤进行放疗，有效抑制肿瘤生长。

一路上有你

没有进行放疗，当时是想先上易瑞沙的，但是医院认为，肿瘤发展的太快了，怕易药量小控制不住，所有就上了特，前2次化疗后，检查肿瘤都控制了，还略有缩小，右肺下叶都没有肿块，第3次化疗后肿瘤肿瘤就有点长大了，但右肺下叶也没有肿块，但第4次化疗后检查，右肺下叶一下就出现了一个这么大的肿块，发展速度太快了，所以就上了特，没有上易。
现在看来，用特一个月，还是下叶的肿块在增长啊。
不知道怎么办