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胆囊癌和胆管癌均起源于胆道上皮细胞。
胆囊癌早期没有特异、典型的症状,诊断困难,治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疽、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸,说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻,肿瘤已无法手术切除。胆囊癌直接扩散胃,可引起胃幽门梗阻。
胆管癌根据发生部位又分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疽、体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状:食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见,临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。
早期胆囊癌与胆管癌根治性手术后,5年生存率在20% - 43%,无论发生部位其术后生存率基本相似。而绝大多数不能手术切除的患者平均存活期不到1年,中位生存时间8个月左右,预后极差。胆囊癌与胆管癌对放疗和化疗均不敏感,手术后和不能手术的中晚期患者治疗上以饮食调理和中医姑息和缓治疗为主。
在诊治的一位肝内胆管癌患者,是房地产建筑商,患肝内胆管癌手术切除后,进行了6个疗程的化疗,一直在中医中药调理预防复发,执行忌口比较自觉:忌烟酒、戒陪吃喝……饮食清淡,目前是手术后第6年,生活和工作基本不受影响,这绝对算是此癌种里的抗癌英雄!
家属提供治疗过程:
我父亲今年7月31日经单位查体查出肝内胆管癌及胆总管结石并胆系扩张,右肝萎缩。全身呈黄色,眼底也有黄色。8月8日入当地医院消化内科打点滴差不多一周,准备做内窥镜手术取出结石。后经磁共振和造影确诊为胆管癌。
发病后父亲胃口很差,只能吃一点点东西,晚上也没法睡好觉,人瘦了很多。 家里人一直瞒着父亲,跟他说是单纯的结石病。当时母亲极力要求去北京和上海诊治,医院由于社保问题不放病人走。父亲也反对,后经单位协调从北京请了专家过来做的手术。
手术之后,父亲做了化疗,体质更加虚弱,白细胞降低,出现感染、恶心、呕吐等反应,癌症生物标记指标也居高不下。医生说无法继续化疗,需要再调整一段时间,然后开了一些保肝的药,并叮嘱说可以吃一些术后保健中药,改善目前虚弱的体质。
9月中旬经过一位老朋友的推荐,我在网上多次咨询人参皂苷Rh2(含量16.2%),给父亲购买了两个疗程。也不是抱太大的希望,就是希望父亲的体质能有所好转,这样对化疗也会有好处。
父亲开始服用人参皂苷Rh2后,疼痛减轻了不少,情绪比较平稳,夜里也能睡得比较好。两个疗程之后,父亲脸色好了不少,没有以前那么黄,胃口也有所改进,饭量增加了不少。
看到父亲身体状况好了很多,我们吃完两个疗程以后就去医院进行复查,结显示白细胞数正常,稳定在4.7,癌症生物标记指标也都下来了,AFP3.0ug/L,CEA2.8ug/L,CA19-9是23,这是自从父亲得了胆管癌以来家里听到的最好的一个消息。医生说很少看到这种情况,建议再做一期化疗防止复发,然后继续服用人参皂苷Rh2,那么父亲的生存期延长将得到保障。目前父亲已经做完化疗,继续服用人参皂苷Rh2护命素进行保养,只盼着他能多活几年。如果父亲真的没有了,我们家也就倒了。
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