怎样防治放射性肺炎
肺癌的放射治疗，由于肺组织所受放射线的照摄，容易引起一起放射性肺炎，常在放疗的中后期或结束后的一定时期内产生。临床表现为干咳或有泡沫痰，偶见咳血、不规则低热，如并发感染也可出现高热。X线胸片可见肺部沿放射区有细网状阴影。其归纳可能完全消散而归痊愈；可能部分消散，继而编为轻度或严重纤维化；也可能不消散并向严重方向发展，变成阻塞性肺炎或肺囊肿，甚至引起严重后果。
放射性肺炎的防治措施主要为：
（1）采用常规根治剂量，以8~10戈瑞/每周，总量不超过60戈瑞。
（2）有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核支气管扩张等结缔组织疾病是，较容易发生放射性肺炎。在放疗前和放疗中可适当使用消炎药，以减少气导分必物，并应重视预防感冒。
（3)在并用化疗或足量全身化疗时，可适当缩小放射野。
（4）根据动物实验结果，某些活血化淤的中药，如赤芍、丹参等都能减轻放疗造成的纤维化，故放疗适应配合中医药以减毒增效。
（5）放射性肺炎及其发展成肺的肺纤维化较难治疗，应以消炎、对症治疗和增强体质为主，并给于适当的抗生素、维生素等。重症病人可加适当剂量的激素治疗，待症状明显好转而减少激素量，应采取间日减量法以防止病情发反弹。并用辩证辨病的中药治疗，常可获得较好的疗效。在这时可以显示出中西医联合治疗的治疗效果。
兰花花篮，你好；在肿瘤的治疗上，没有完全一程不变的治疗模式可以采纳，完全是因人因病而异。其实在放疗时我也知道放疗后肺纤维化是不可逆转的，但我考虑的是如果控制不住肺部的癌细胞的发展，它总归是要复发和转移的，倒是再采取什么措施也是徒劳的，主要是能延长生命就是有积极意义的。放疗后我的左肺呈现出肺纤维化，尤其是左肺的中间部分纤维化后形成不张，影响了正常的呼吸量，尤其是爬山和上楼叫比肺喘吁吁，但换取了我六年的生命的延长，我觉得放疗还是值得的。
大叔，谢谢您了！！！
这2天爸爸反应特别的厉害，几乎吃不下饭，全身无力，呕吐乏力等，精神特别的差。几乎天天都在睡觉！！今天已经住院了。因为放疗科的条件有限，而且这次我暂时没时间去不了，家里就没人陪，所以又住进呼吸科了，这里的医生护士都特别的尽职，而且环境也好些！只是我们原来的石医生好像转科了，（具体我不知道，弟弟带爸爸去的）。医生说主要还是放疗的副作用，这的特别的担心！！！多希望爸爸能像大叔一样！！！
今天是做完放疗刚刚满一月。只是不知道放疗的副作用什么时候才是个头呀！！！希望仅仅只是放疗性食道炎而已！！！
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这个是我们做的放疗的治疗过程：大叔看看是否恰当！
给予全纵膈＋右肺门＋右肺肿块放疗：前后二维照射10ＭV----Ｘ线,DT 3600CGY/18F.行右肺肿块3D---CRT照射10MV---X线，DT3000CGY/15F.右肺肿瘤累计剂量6600CGY。
爸爸治疗过程2月，全过程白细胞最低3.9，打了一次升白针（立升素）。其他都正常。
出院情况：无自觉症状。食纳，夜休好，大小便正常。查体：精神及一般情况好，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干，湿罗音，心脏，腹部查体未见异常！
医嘱：1：避免呼吸道感染。2：2--3月后来我院门诊复查，3如有不适及时复诊！
感谢您，大叔，祝福您老健康平安
[ 本帖最后由 兰花花蓝 于 2010-5-31 14:47 编辑 ]
兰花花篮；" 这2天爸爸反应特别的厉害，几乎吃不下饭，全身无力，呕吐乏力等，精神特别的差。几乎天天都在睡觉！" 这些都是放疗过程中的反应。随着放疗的逐步结束，症状才会逐渐消失。如果是食道发炎，可用一些氢氧化铝凝胶剂化解疼痛。
放疗方案是采用根治性治疗，还是可行的。
SHIHUA大叔，您好！很高兴看到您的身体这么好，给了我们极大的信心。我父亲去年2月份确诊小细胞未分化肺癌，经过6次化疗+27次放疗，于去年9月底结束西医治疗。治疗的结果是第二次化疗后，肿瘤缩小了1/3，之后一直没有明显变化。也就是说，西医治疗结束后，肿瘤还是存在的。后来，在潍坊找某中医服用中药，结合一些抗肿瘤的中成药比如斑蝥胶囊等等。一直到现在，复查两次，肿瘤显示无明显变化。但是第二次复查的时候，NSE指标偏高，是23左右。医生也没有任何西医治疗的建议，让定期复查。我父亲自我的感觉是憋气仍旧存在，有时候有轻微的咳嗽，和治疗之前无明显变化。不过精神状态还好，身体状态也不错。
最近自己感觉右肩疼，有时候头疼（怀疑有一次外出坐长途车被风吹着凉所致）。我则有些担心骨转和脑转。
我一再鼓励他坚持练郭林气功，最近一段时间在青岛我的家里，基本能够坚持每天练，都小区后面的山上练习。
昨天换了一家中医抓了新的中药，希望能够有所改观。
放疗后的增强CT检查结果如何？
肿瘤病人病愈后的一年内，需三个月一检查。
你父亲的治疗应该算是有效的。憋气是肺功能发生障碍性变化，增强CT能够显示出来。有无骨转或脑转可做骨扫描或脑核磁来确定。如果疼痛部位拒绝他人按摩就应该作骨扫描了。
NSE是小细胞的监控目标，定期检查比较主要。继续监控。
大叔你好，我是玲珑石
我父亲胸部放疗结束已经2个月了，周一做了CT检查，CT诊断：1、腔静脉后方淋巴结较前增大，余同前。2、右肺上叶前段、肺门旁肺组织、右肺下叶背段新增大片实变影：考虑放射性肺炎可能性大。3、左肺下叶背段新增斑片状渗出灶：考虑炎症。4、右侧胸腔新增少许积液。
放射性肺炎，（我父亲平时偶尔只有咳嗽一二声，无其他症状）已经给予治疗：用：甲泼尼龙琥珀酸钠 维生素C 维生素B6 挂瓶一周。
请问大叔：淋巴较前增大，及左肺斑片状渗出灶是不是没控制好，还是放疗后的一些症状?看了这份CI报告心情挺沉重的。
补充下，医生建议我们打胸腺肽，国产的160多，进口的799元，她建议我们打进口的，一周2针，打2个月。
考虑到经济，我们决定打国产的，增长打的时间，一周3针，有位医生建议连续打1-2年。我父亲现在精神，吃睡都还不错。大叔对打胸腺肽有什么看法？