相信奇迹的人 发表于 2020-3-5 21:14:04

大细胞癌晚期六次化疗后怎么办?

我妈去年六月份去拍过一次胸片,发现有小结节,1.2厘米,医生说半年随访,到了九月初我妈天天喊腿疼,是非常疼的那种,一天到晚跑医院都没查出毛病,十月中旬终于发现骨头呈溶骨性破坏,骨科医生收治入院,告知家属很有可能是某种癌症已经骨转移,然后我们直接转院去了上海,十一月被诊断为肺大细胞癌伴神经内分泌化,低分化!肺内多发结节并且已经骨转移,肝转移,胸腔积液,心包积液,医生给出的化疗方案是多西他赛+顺铂,两次化疗后评估发现胸腔积液和心包积液都没有了,很多结节在缩小,原先小的结节都快看不见了,医生说很意外化疗这么敏感,这个医生从头到尾都没有建议我们去做基因检测,他说大细胞癌很少有基因突变,但是也有别的医生跟我们说只要是非小细胞癌,就应该试试,我们就用外周血做了检测,结果是19号基因突变,但是丰度特别低,只有1.6%,有人说外周血的检测丰度都很低,甚至很容易出现假阴性,马上第六次化疗,我妈非常抗拒,不想化疗了,说化疗太难受了,像我们这种情况化疗五次和化疗六次有区别吗?如果不化疗了我们还需要做点别的治疗吗?如果不化疗了要不要紧接着试试靶向药呢?一无所知,很茫然。。。

来日可期 发表于 2020-3-5 22:55:57

吃点靶向试试,化疗人很难受。 特别虚弱。 靶向不会难受 。 有突变就试试,很多没突变都盲吃 。

恩典一直在 发表于 2020-3-18 22:54:33

转移点那么多,绝对要靶向跟上啊!

相信奇迹的人 发表于 2020-3-22 14:28:49

我妈第六次化疗已经结束了,这两次化疗后的肿瘤大小都没什么变化了,肝部的转移灶最大原本有2.9,现在还有0.6,肺部最大的现在还有1.0,医生说以后也应该不会有什么变化了,肿瘤不可能完全消失的,现在最好的结果就是带瘤生存,我们最初确诊的时候肿瘤标记物CEA498,后来是265,后来一百多,后来六十多,这次检查是38,所以医生给的方案是下次开始用白蛋白紫杉醇做单药维持治疗,依然没有提靶向,医生说单用白蛋白紫杉醇副作用会比现在小很多很多。

大老虎有九条命 发表于 2020-3-22 18:33:28

看身体条件,身体素质允许的话还是积极治疗。现在的肺癌靶药,是保证患者有生活质量下延长生命的安慰剂,并不能完全治愈,当耐药后病情会再次恶化。所以靶药都是晚期患者的选择,这一点你要明白,就是选择了靶药这条路也要积极有效的去治疗而不能完全依靠。

我的宝贝老爸 发表于 2020-5-26 19:57:30

请问你妈妈后续怎么治疗

相信奇迹的人 发表于 2020-6-8 09:31:36

我的宝贝老爸 发表于 2020-5-26 19:57 static/image/common/back.gif
请问你妈妈后续怎么治疗

我妈妈六次多西他赛顺铂,情况一直维持的不错,在家能做些简单的力所能及事情,4.15号第七次化疗医生建议用多西他赛单药维持化疗,去掉了铂类药物,化疗后的副作用明显降低很多,其他的一切如常。5.4号那天还在家拖地呢,5.5号突然就左脚无力了,抬脚穿鞋子都特别费力,我们想着可能是昨天累着了,先观察一下吧,5.6号也没有好转,5.7无力得更加严重了,我们就马上去了医院,一开始医生猜测是不是腰椎的问题,磁共振检查下来没有问题,同时又做了脑部ct,脑部有看到一些东西,但是不确定是转移灶还是脑梗,所以又做了脑部的增强磁共振,在此期间我妈慢慢的左手也没力气了,然后逐渐左手左脚完全瘫痪,痛痒的感觉都在,就是无力到一根指头都动不了,生活完全不能自理,因为我们当时有事情去上海,所以所有的检查都在上海做的,在上海做检查,真的好麻烦,需要不停的预约,检查,等报告,再预约,检查,等报告,确诊多发脑转移的时候已经5.18号!硬是被各种等待拖了很多天,医生说脑部肿瘤压迫神经,有脑水肿,需要放疗,但是放疗后神经损伤能不能修复就很难说了,所以我们5.19住院,5.21号开始为期十天的放疗,今天是6.8,放疗也结束好几天了,我妈妈唯一的好转是手指头可以非常费力的动一动了,昨天手膀子放在被子外面感觉有点冷,突然自己移进了被窝,她自己也没意识到可以动,但是再叫她可以动,又动不了了。放疗期间,医生复查了我妈的肿瘤标记物,上次第七次单药化疗前复查的cea是38,这次就升到了196,肝脏的转移灶大了很多,医生说要么用化疗,白蛋白紫杉醇卡铂,要么吃靶向药,或者化疗加靶向药一起,我妈抗拒化疗,所以5.26号就从易瑞沙开始吃,虽然脑转移最对症的应该用奥西替尼,但是医生还是建议我们从易瑞沙吃起,现在已经吃了半个月了,估计很快医生就要安排检查评估疗效了。

相信奇迹的人 发表于 2020-6-13 12:37:56

昨天是吃了靶向药的第十八天,验了cea,由靶向药前的196猛增到了564,我的心瞬间凉了,病情估计是进展了,觉得靶向希望不大了,医生安排了今天做ct,头颅,胸部和腹部,结果显示头部,肺部,肝脏的肿瘤与前片缩小,甲状腺和胰腺的低密度影与前片相仿,应该是癌细胞的大量凋亡,所以血液的数值就特别高了,不管怎么样,都是好结果!希望妈妈继续加油。
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