依帆泊船 发表于 2019-5-5 17:48:17

求救！凯美纳耐药！

    女,43岁,2016年10月13日肺腺癌四期,全身多发骨转移/淋巴结转移,锁骨和腋下淋巴结肿大,右胸腔积液,发烧,后培美加洛铂化疗6个疗程,同年11月检测EGFR基因T19突变,开始口服凯美钠至2018年11月,定期复查状态稳定。
2018年11月8日复查有耐药现象,原发灶增大转移迹象,局部缓慢进展！(见11/8报告) ,重新抽血基因检测,T19和21因子突变,T790M不突变,后加量吃5粒/天凯美纳,同时培美加奈达铂化疗3个疗程!病情稳定出院!继续5粒/天凯美纳治疗！
2019年4月23日复查有转移现象,原发灶增大,并新增双肺散在粟粒结节,CEA11.6,多发骨转移,腋下和锁骨淋巴结肿大,无脑转,考虑凯美纳耐药,缓慢进展,无法组织活检,抽血基因检测,依然T19突变,T790M不突变!
      医生现在建议用易瑞沙联合化疗，说易瑞沙比凯美纳针对19位点突变效果好！有人这样用过吗？可否用二代阿法替尼或盲试9291？

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陪老妈抗癌 发表于 2019-5-5 18:34:42

不是说9291也可以用于一线治疗吗？具体治疗方案还是遵循医生的，你可以多咨询几个医生看看有没有不同的治疗方案

木方 发表于 2019-5-5 21:12:59

可以试试，

胜爸加油。 发表于 2019-5-5 22:13:17

去与癌共舞app也发下吧，那里对靶向了解深

蓝色的海洋 发表于 2019-5-6 21:25:11

首选9291，可以加入一起交流

依帆泊船 发表于 2019-5-6 22:40:41

蓝色的海洋 发表于 2019-5-6 21:25 static/image/common/back.gif
首选9291，可以加入一起交流

为什么首选9291？
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