<p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 18pt; mso-char-indent-count: 1.5;"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-font-family: "Times New Roman";">有父亲的日子真好！</span></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 18pt; mso-char-indent-count: 1.5;"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-font-family: "Times New Roman";"></span><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-font-family: "Times New Roman";">我想你父亲最高兴和欣慰的事情就是有你这样一个孝顺而又出息的好女儿。</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 12pt;"><p></p></span></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 18pt; mso-char-indent-count: 1.5;"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-font-family: "Times New Roman";">祝福你老爸！</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 12pt;"><p></p></span></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 18pt; mso-char-indent-count: 1.5;"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-font-family: "Times New Roman";">愿天下父母都平安快乐！</span><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 12pt;"><p></p></span></p>
<p>姐姐，问你，家用吸痰器用过吗？</p>
<p>老爸没力气咳痰，现在堵着难受，发出喘鸣声。</p><p>打了主治医生的电话，用糜蛋白酶+沐舒坦+沙丁胺醇（液体）。先试试了。</p>
<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>努力的小白</i>在2008-4-6 14:58:07的发言：</b><br/><p>姐姐，问你，家用吸痰器用过吗？</p></div><p></p> 我们没用过家用吸痰器，父亲咳痰一直未出现太大障碍。是否能在家里做雾化？对化痰、消炎会有些作用。可以问问之之，她好像用过。
[此贴子已经被作者于2008-4-6 15:35:10编辑过]
<p>恩，我老公买了糜蛋白酶+沐舒坦+沙丁胺醇（液体）。雾化看看，不知道效果怎么样？说是，可以把痰消了。</p><p>医生的意见是，吸痰器太痛苦了，还是雾化性价比高，而且不会出血。现在在用，应该缓解了。</p><p>谢谢JIL999</p>
摘抄一病友的帖子—— 我爸放疗后一直咳嗽，看过呼吸科、吃中药都没什么太大效果，有时咳起来像神经过敏似的停不下来，只好吃可待因止咳。后来听主刀大夫讲，不能一味地止咳，痰液排不出对肺的伤害还是很大的，他介绍了一个主动排痰的方法：每天在病人没咳嗽时，取侧卧位，用手掌从后背拍打肺部（手心要虚空），拍过一侧，翻转身再拍另一侧。我给父亲用这招有一段时间了，感觉不错，只要排出几口痰，有时一天都不咳嗽。要注意的是让病人放松，想咳的时候再咳，这时痰已比较易于排出了。开始我爸以为他得配合我主动咳嗽，结果痰没拍出来，咳嗽到真发作了。文章引用自：
<p>老爸是没力气咳痰，无意识咳痰，无能力侧身，强行侧身剧痛无比。</p><p><strong>关于雾化化痰问题。（糜蛋白酶+沐舒坦+沙丁胺醇）</strong></p><div style="PADDING-RIGHT: 0px; MARGIN-TOP: 10px; FONT-SIZE: 9pt; OVERFLOW-X: hidden; WIDTH: 97%; WORD-BREAK: break-all; TEXT-INDENT: 24px; LINE-HEIGHT: normal; HEIGHT: 200px; WORD-WRAP: break-word;"><p>问一个关于雾化化痰的问题。</p><p>医生提供了，糜蛋白酶+沐舒坦+沙丁胺醇。但是，我不知道配方量。只能瞎买后瞎用。</p><p>买来的</p><p>糜蛋白酶 4000单位装/盒。（7元 2瓶/盒）</p><p>沐舒坦 100ML/瓶。 （28.3元/瓶）</p><p>沙丁胺醇 2种。 沙丁胺醇气雾器 14克 200揿（20.5元/盒）</p><p> 硫酸沙丁胺醇片 30粒/瓶 （1.80元/瓶）</p></div>
<p><br/>沐舒坦与糜蛋白酶氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效对比<br/>来源：中华现代儿科学杂志 作者：张磊 打印本文 收藏到我摘 收藏到新浪</p><p>摘要：［摘要］ 目的 观察沐舒坦氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效，并与糜蛋白酶进行对比。方法 在综合治疗的基础上，治疗组给予沐舒坦雾化吸入，对照组给予糜蛋白酶雾化吸入。结果 治疗组显效36例（48。结论 氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎，沐舒坦疗效优于糜蛋白酶。...</p><p>临床快报 药市动态 违法广告 医保动态 药品价格 流感疫情 保健常识 妇科课堂 医改动态 </p><p><br/> ［摘要］ 目的 观察沐舒坦氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效，并与糜蛋白酶进行对比。方法 在综合治疗的基础上，治疗组给予沐舒坦雾化吸入，对照组给予糜蛋白酶雾化吸入。结果 治疗组显效36例（48.0％），有效29例（38.7％），无效10例（13.3％），总有效率86.7％；对照组显效15例（25.0％），有效27例（45.0％），无效18例（30.0％），总有效率70.0％。两组差异有显著性。结论 氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎，沐舒坦疗效优于糜蛋白酶。</p><p><br/> ［关键词］ 沐舒坦；糜蛋白酶；雾化吸入；毛细支气管炎；疗效</p><p><br/> 笔者通过观察沐舒坦氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效，并与糜蛋白酶进行对比，效果满意，现报告如下。</p><p><br/> 1 资料与方法</p><p><br/> 1.1 一般资料 选择我院儿科自2004年11月～2006年1月收治患毛细支气管炎患儿135例，随机分成2组，治疗组75例：男42例，女33例，年龄（5±3）月，体重（7.5±2）kg；对照组60例：男34例，女26例，年龄（5.5±3）个月，体重（7.7±2）kg。两组患儿性别、年龄、体重及病程经统计学分析，差异无显著性。135例患儿，起病时间＜3天，喘憋≤48 h，既往无哮喘史，入院前均未用过激素，且均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，排除先天性心脏病、支气管异物及其他导致喘憋的可能。</p><p><br/> 1.2 治疗方法 在用病毒唑、青霉素、氨茶碱、氢化考的松及氧疗等综合治疗的基础上，治疗组给予沐舒坦雾化吸入：沐舒坦15 mg＋地塞米松2 mg＋生理盐水5 ml。对照组给予糜蛋白酶雾化吸入：糜蛋白酶5 mg＋地塞米松2 mg＋生理盐水5 ml。均采用氧驱动雾化装置，面罩给药，氧流量4～6 L/min，每次吸入10 min，2次/d，疗程3～4天。</p><p><br/> 1.3 疗效判定标准 显效：用药3天内，喘憋症状消失或明显减轻，呼吸平稳，肺部哮鸣音消失或明显减少；有效：用药4天后，喘憋明显减轻，精神状况好转，肺部哮鸣明显减少；无效：用药4天后，上述症状及体征改善轻微或无改善。</p><p><br/> 1.4 统计学方法 治疗结果采用χ2检验。</p><p><br/> 2 结果</p><p><br/> 治疗组与对照组疗效比较，结果见表1。表1 治疗组与对照组疗效比较注：χ2=6.06,P＜0.05 表1显示治疗组显效36例（48.0％），有效29例（38.7％），无效10例（13.3％），总有效率86.7％；对照组显效15例（25.0％），有效27例（45.0％），无效18例（30.0％），总有效率70.0％。治疗组与对照组两组总有效率经统计学分析：χ2=6.06,P＜0.05，差异有显著性。治疗组与对照组均未见明显不良反应发生。</p><p><br/> 3 讨论</p><p><br/> 毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，副流感病毒、某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病［1］。本病以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。病理改变主要为毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润，黏膜下充血、水肿和腺体增生、黏液分泌增多，毛细支气管腔狭窄甚至堵塞，导致肺气肿和肺不张，出现通气和换气功能障碍［2］。治疗主要为氧疗、控制喘憋、气道管理、病原治疗及免疫疗法。氧化雾化吸入对气道的湿化、痰液的排出、解除支气管痉挛和水肿有显著效果［3］。糜蛋白酶为蛋白分解酶，能分解变性蛋白质，促进脓性分泌物和坏死组织等液化清除。沐舒坦是呼吸道润滑祛痰药，能促进肺表面活性物质、气道液的分泌，并能促进纤毛运动。从本文的治疗结果可以看出，沐舒坦氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著优于糜蛋白酶，治疗组在治疗过程中未发现沐舒坦的毒副反应。因此，沐舒坦氧化雾化吸入作为治疗毛细支气管炎重要方法之一，值得在临床上推广使用。</p><p><br/> ［参考文献］</p><p><br/> 1 陈慧中，苏英姿，齐春花，等.A亚型呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床研究.中华儿科杂志，1999，37：32-34.</p><p><br/> 2 姚圣连,钱金强.婴幼儿毛细支气管炎诱导痰分析的临床意义.临床儿科杂志，2006，24（1）：38-39.</p><p><br/> 3 叶晓红,尚云晓.诱导痰液分析在小儿哮喘的研究及临床应用进展.国外医学·儿科学分册，2002，（2）：111-114.</p><p><br/> 作者单位： 223002 江苏淮安，淮安市第二人民医院儿科 </p>