teyanlong 发表于 2018-3-27 12:00:38

肺腺癌化疗后CEA不降反升?

探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息,因为治疗是有延续性的,大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。

1、患者性别、年龄:男,68
2、病理类型、初诊结果(分期及转移情况等):腺癌,3A,无远端转移
3、是否手术:右上肺全切
4、基因检测结果(如有,可附报告):无突变,不能上靶向
5、治疗过程简述:手术切除实体瘤,化疗后依旧肺门和淋巴结肿大,2月后开始对纵膈放疗25次,放疗前CEA19.3,放疗后身体虚弱休息2月,复查CEA 48.1, CT显示肺门和纵膈淋巴结肿大,还明显增多。。。。
6、想和大家探讨的问题:
难道肺腺癌对放疗不敏感,感觉途伤身体,指标和CT都反而更差了。
这个CEA放疗后升高,看帖子有说有两种可能:
1、癌细胞没有压住,进展
2、放疗杀死的癌细胞组织脱落, 导致血液中CEA增高
另外淋巴结肿大比以前还大,这是放疗导致的还是癌细胞反扑?好困惑,请问有跟我一样经历的病友或者家属吗?万分感谢!🙏


jiayoujiayou 发表于 2018-3-27 12:57:40

猜测你们应该是有淋巴转移,淋巴转移预后不好,如果分化差就更要注意了。换化疗方案或盲试靴向药试试

teyanlong 发表于 2018-3-27 17:20:25

是的,化疗打过4次,每次淋巴结都有缩小,但是这个放疗完了,不小反而增大。。。怀疑当初的选择是不是对的,唉~~

一切都会好的! 发表于 2018-3-27 17:54:02

我父亲也是腺癌3a我现在还在犹豫要不要给爸爸手术,目前吃靶向药物,不知道我的选择对不对?

奇迹在前方 发表于 2018-3-27 18:08:45

化疗后依旧肺门和淋巴结肿大----(淋巴结没切除?没切干净?手术应该切干净。有不能切的就失去意义了)我们也是3A手术后。化疗4次。化疗2次后做复査。没任何问题。化疗方案:培美+顺泊+恩度。

teyanlong 发表于 2018-3-28 12:29:27

奇迹在前方 发表于 2018-3-27 18:08
化疗后依旧肺门和淋巴结肿大----(淋巴结没切除?没切干净?手术应该切干净。有不能切的就失去意义了)我们 ...

我看术后病理报告至少切了20枚淋巴结,其中17个检测出有癌细胞。,术后化疗CEA最低价降到过6.6,后来就缓慢上升了2个月到19.3。开始的放疗,没想到放疗效果这么不理想,唉~

奇迹在前方 发表于 2018-3-28 13:53:08

你看我家的:

jiayoujiayou 发表于 2018-3-29 13:22:08

不是没有切干净,是淋巴结转移太多了,20个就17个有癌细胞,已经转移到血液中了,这种只有全身化疗,放疗没有用了
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