大细胞神经内分泌，下一步怎么办？
探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息，因为治疗是有延续性的，大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。1、患者性别、年龄：女，56岁
2、病理类型、初诊结果（分期及转移情况等）：
穿刺活检的报告已出，未拿到，大夫电话说是大细胞神经内分泌肺癌。
2017年6月22日拿到了增强CT的报告，内容如下：
影像所见：
右肺上叶局部支气管截断，可见分叶状软组织肿块，大小约58*56mm（IM24），不均匀强化，邻近胸膜凹陷，局部牵拉。右肺胸膜下散在小结节，小于5mm（IM14、32）；左肺下叶外基底段胸膜下小结节，约4mm（IM46）。
纵膈2/4/5/7组及右肺门多发肿大淋巴结，较大约16*8mm（IM27）。双侧腋窝散在淋巴结，较大约11*10mm（IM10）。
双侧未见胸水征象。
胸廓诸骨未见明确破坏征象。
印象：
右肺上叶占位，考虑中央型肺癌，纵膈及右肺门多发淋巴结转移。
双肺胸膜下小结节，不除外转移。
双侧腋窝多发淋巴结。
3、是否手术：未手术
4、基因检测结果（如有，可附报告）：无
5、治疗过程简述：
6、想和大家探讨的问题：下一步的治疗如何进行，请病友家属们帮忙提意见。
从2015年春天开始，我母亲的膝盖到脚开始肿胀疼痛，不能长时间走路，检查有小血栓和关节炎，后来一直按照关节炎，风湿来治疗，未见好转，2017年春天，做中药热敷，手开始肿，手关节开始变粗，杵状指。去中日友好医院检查骨科，有炎症，打消炎针1星期不见效。
2017.6.15，再去中医院检查，医生怀疑肺部疾病引起，做X光检查有阴影，又做CT检查，怀疑肺癌，又去肿瘤医院，医生也说肺癌。
2017.6.20， 去北京肿瘤医院，做增强CT，穿刺活检及免疫组化。其他检查（骨扫描，脑扫描和淋巴扫描）预约时间太长，回老家检查。 已经确诊的话能手术应该马上手术，不能手术治疗也应该马上跟上。
现在情况如何了？
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