iuiua 发表于 2017-5-10 11:02:03

肺腺癌手术后，请教后续治疗，谢谢！

手术后，病灶切除，但胸膜有累及，做了基因检测，有21突变，请教各位后续应该空窗等病情进展再吃药？还是直接吃靶向药啊？
http://www.51qiji.com/data/appbyme/upload/image/201705/10/0KbemoYjNuLN.jpg

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jikokol 发表于 2017-5-10 12:12:13

左下肺内多发结节，并累及胸膜。应该是T3,病理上无淋巴转移应该算N0,这样应该属于2b分期。根据手册应该在术后进行4-6周期的辅助化疗。不知道主治医生是怎么判断的，本人水平有限，仅供参考，希望对你有帮助

iuiua 发表于 2017-5-10 12:58:42

jikokol 发表于 2017-5-10 12:12 static/image/common/back.gif
左下肺内多发结节，并累及胸膜。应该是T3,病理上无淋巴转移应该算N0,这样应该属于2b分期。根据手册应该在术 ...

医生就让吃易瑞沙了http://www.51qiji.com//mobcent//app/data/phiz/default/34.png

保尔柯察金 发表于 2017-5-10 14:50:51

21突变，直接吃

越打击越坚强 发表于 2017-5-10 15:55:03

空窗不要太久，21突变易瑞沙和特罗凯都可以，特罗凯更佳

rfy163 发表于 2017-5-10 16:25:47

本帖最后由 rfy163 于 2017-5-10 16:28 编辑

根据手册的话，如果手术可完全切除，先辅助化疗，之后空窗随访，假如复发，。再考虑接着化疗或者靶向。。目前还没证据证明术后靶向有意义，。不推荐这么提前用上靶向这种手段，，早用不一定能彻底压制住，，而且可能提前耐药，，

fatyyan 发表于 2017-5-12 10:00:33

我妈妈也是多元发，胸膜累及，但由于最大病灶只有1.5所以定为lb，咨询两个专家是否化疗给的建议不一样。计划复查后再决定是否化疗。

iuiua 发表于 2017-5-12 17:56:25

fatyyan 发表于 2017-5-12 10:00 static/image/common/back.gif
我妈妈也是多元发，胸膜累及，但由于最大病灶只有1.5所以定为lb，咨询两个专家是否化疗给的建议不一样。计 ...

但是有M1，好像就是四期了
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