易瑞沙两年、肺癌手术七年、如何坚持下去?
2009年母亲咯血住院确诊肺癌2a,年底手术,切左下肺叶及肿瘤4-7cm-个,淋巴结没有转移,浸润,姑息性手术后免役组合为肺腺癌肺鳞癌非小细胞类型。考虑年龄己过六十,未做化疗,术后出院。坚持打提高免疫力的药几个月,每天300多,之后一直服用灵芝汤。与癌共存五年后,复出现类似感冒的咳嗽但咯血症状。入福建协和医院电子支气管检查,基因突变类型为GEF(?),吃了四个月埃克替尼,肿瘤有缩小,因有家人在国外购买了很多易瑞沙就改吃易瑞沙至今。2016年CT丨显示肿瘤有发展,从1厘米多长到2厘米多。本周复出现感冒,痰中带血?这两天先做感冒治疗。今天里2017年3月7日。想请教,这是已经完全耐药还是不完全耐药?病人目前一一切都好,我却不知该如何是好。祈祷,愿早日康复。 肿瘤增长是耐药了吧,建议换药或联药。
耐药了估计,不过没有化疗感觉已经挺好的了,继续加油吧,为你祈祷
不管是耐药还是快耐药,增长了就说明药物要不起作用了,这个时候如果能做免疫组化最好,针对靶点吃靶向药物,
如果有困难,就只能自己分析了。
1、如果超过6个月了,T790突变的可能性较大,建议WZ4002连易瑞沙试一下,在这之前要有CT比对,否则看不出效果。
2、如果6个月以内耐药,可能是CMET扩增,XL184+易瑞沙试一下,确定有效,可以换INC280+易瑞沙,184是多靶点,几率大,但容易耐药,INC280单靶点,单副作用小,理论上比184耐药时间长。 看情况易瑞沙吃的时间足矣超过耐药周期 建议使用二代及以上靶向药物
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