家母63岁，肺腺癌晚期，多发骨转和多发脑转，寻治疗建议

dashu · 发表于 2017-2-3 21:09:22

本帖最后由 dashu 于 2017-2-3 21:15 编辑

探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息，因为治疗是有延续性的，大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。

1、患者性别、年龄：女，63岁

2、病理类型、初诊结果（分期及转移情况等）：肺腺癌晚期，多发骨转和多发脑转

3、是否手术：无手术，全脑放疗+凯美纳

4、基因检测结果（如有，可附报告）：EGFR 21外显因子突变，免疫组化：ALK-阴性，ROS1散在+（不明白这个什么意思）

5、治疗过程简述：两月前出现喉咙沙哑症状，现经CT检查和肺部穿刺病理检查，确诊为肺腺癌晚期，CT显示左肺上叶占位灶，大小19mm X 15mm。两肺多发小结节，椎体多发骨质破坏，全身骨扫描显示有多处骨转移迹象（可见明显异常放射性分布增高），目前用唑来磷酸。脑部MR磁共振显示多发脑转移，医生已要求全脑10次放疗，下周一开始，目前同时服用凯美纳。身体其它没有明显症状表现，几年高血压史。很奇怪的一点，转移已经这么厉害了，癌胚抗原CEA只有4.77，CA211：4.71，不知何故。

很幸运看到了这个论坛，学习中，也希望各位能提供一些建议和帮助。

6、想和大家探讨的问题：
   靶向药物的靠谱购买渠道，我打算备用几种大家推荐的轮换法药物2992、9291、184等。
   全脑放疗目前好像没得选了，只期望副作用少一点，希望大家给点保养建议。
   目前基因检测只检测了部分，肺部穿刺已采集的标本是否还可以继续用来全基因检测。

dashu · 发表于 2017-2-4 08:26:55

脑全放好像副作用和后遗症非常大，但目前多发脑转又不敢不做，真的非常担心妈妈的身体，不知道有多少病友多发脑转后吃靶向药稳定维持的！

望爸爸平安 · 发表于 2017-2-5 22:04:00

现在情况如何？

dashu · 发表于 2017-2-5 23:57:00

望爸爸平安发表于 2017-2-5 22:04
现在情况如何？

刚吃药几天，明天开始全脑放疗，其他症状没有，胃口差点。

望爸爸平安 · 发表于 2017-2-6 08:10:34

dashu 发表于 2017-2-5 23:57
刚吃药几天，明天开始全脑放疗，其他症状没有，胃口差点。

我们试特，也是胃口不好

cooky需要奇迹 · 发表于 2017-2-6 11:45:37

楼主，我家人今天检测结果也确定多发脑转，这个方案是你们家人商量定的，还是都是医生给的呢？

相信会有奇迹999 · 发表于 2017-2-6 12:11:09

吃上凯美纳有效应该能控制脑部，为什么要同时脑放，副作用很大的。

dashu · 发表于 2017-2-6 21:14:52

cooky需要奇迹发表于 2017-2-6 11:45
楼主，我家人今天检测结果也确定多发脑转，这个方案是你们家人商量定的，还是都是医生给的呢？

医生建议，另一方面我考虑到脑转发展的危险性，还有参考了很多案例，最后确定全脑放疗，不敢等有症状或发展了再做，而且脑部多发的位置也比较危险，我做之前也很纠结，但没办法。今天第一次放疗后，妈妈没有异样的感觉，可能要后面才会体现出来。

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