零零蛋 发表于 2017-1-28 18:11
您好，又来麻烦您啦，我今天刚收到一化前的检查跟一化后的病例，我家肿标，癌胚抗原cea-神经元特异性烯醇化 ...
肿瘤标志物全部正常，只说明你家标志物不敏感。
除了治疗上少了一项参考数据外，再无其它关联了。
爱共生大哥新年好！我爸爸2016年12月底增强CT显示疑似肺癌，当时气管镜检查未果;2017年1月转院重新检查，经锁骨处淋巴穿刺检查，25日联系医生，口头告知为小细胞肺癌，要求年初七立即办理住院，开始化疗。从去年12月底到现在已一个多月了，除了在医院期间挂了青霉素消炎外，并无其他任何治疗，加上爸爸有糖尿病最近血糖值也不稳定的情况，请大哥予以指点！我爸爸今年68岁，根据已做的B超显示，已转移至肝脏、淋巴，骨扫描结果疑似已转，医生要求年后再做磁共振确认，脑部暂时未转。
那我家肿瘤标志物不敏感怎么办啊？为什么还有这种情况啊？我还以为是癌细胞不活跃呢
老爸，挺住 发表于 2017-1-29 16:41
爱共生大哥新年好！我爸爸2016年12月底增强CT显示疑似肺癌，当时气管镜检查未果;2017年1月转院重新检查，经 ...
治疗建议：
首次化疗之前要求（医生没安排的话）肿瘤标志物血检，包括：proGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA等。
每次化疗前除如上的检查外再要求加CT、B超检查，以便检查评估每次化疗的疗效、决定后续治疗方案。一化一查，是个体化治疗的基础。
决定小细胞预后的因素除了天定成分外，个体化治疗也是关键。癌症是异质性疾病，必须要个体化治疗才行。否则，所谓规范治疗、标准治疗，就都是工业流水线式的傻瓜治疗！广泛期了，不要采用不现实的根治治疗方案。对应广泛期病症最稳妥的治疗方案是走一步看一步，是见好就收。
鼓励父亲面对，你自己也要树立信心。治疗得当的话，治愈也不是不可能的，特别是对传说中最厉害的小细胞CA而言！
零零蛋 发表于 2017-1-29 18:17
那我家肿瘤标志物不敏感怎么办啊？为什么还有这种情况啊？我还以为是癌细胞不活跃呢
标志物不敏感是常见现象，我家当初广泛期了，一样也是不敏感。
但是有一点要明白，现在不敏感不意味着以后永远不敏感，所以还是要监视起来为好。
爱共生你好。我爸70岁于2016年11月左下肺小结节手术。术后病理小细胞。术中可见淋巴医生说已清除。现已二化结束十天。有医生建议现阶段介入放疗。而我爸主治医生不建议。还说放疗对小细胞没用。我想请你给我点建议。谢谢
爱共生 发表于 2017-1-29 19:20 static/image/common/back.gif
治疗建议：
首次化疗之前要求（医生没安排的话）肿瘤标志物血检，包括：proGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA等 ...
感恩大哥的详细解答！
伶伶妈妈 发表于 2017-1-29 20:32
爱共生你好。我爸70岁于2016年11月左下肺小结节手术。术后病理小细胞。术中可见淋巴医生说已清除。现已二化 ...
病情由来不详（如：何时起病、何时发现、什么症状、结节数目、大小，肿瘤标志物情况、手术前后身体状况等等），无法给出治疗建议。
如果当真是淋巴转移且术中扫清并巨检阳性的话，放疗受益没有数据支持。