去年九月份确诊肺腺癌术后12月份做纵膈淋巴结射波刀四月份盲吃易两个月,现在2992中
本帖最后由 爱雨 于 2015-7-31 12:22 编辑(去年九月份检查出肺腺癌,做了手术,两个月后去检测cea升高,做完射波刀至今)之前全身起红点,停了中药就没有起了。停中药两周后去验CEA微涨,做完射波刀之后CEA第一次涨,担心有发展就盲吃易瑞沙
下面是这几个月的验血结果:
日期
日期
CEA
CA125
CA153
CA199
CA724
14-10.20
128.20
1838.00
93.40
78.12
68.53
14-11-21(开始做射波刀)
148.8
1704.00
83.70
96.78
103.60
15-01-16
129.30
1228.00
60.81
94.36
23.32
15-2-3
114.70
854.90
53.33
82.59
19.63
15-3-2
96.85
703.10
49.61
73.78
17.39
15-3-16
75.83
636.90
43.72
64.21
20.80
15-3-30
74.46
554.80
43.06
63.96
20.30
15-04-16(盲试易瑞沙)
80.08
562.50
42.48
70.74
19.01
15-5-14
87.86
644.50
48.71
71.09
25.50
15-6-14(停易)
( 发烧住院)
84.64
580.90
47.08
58.04
11.84
15-6-30
发烧不退换医院
70.15
371.3
36.82
41
写下出院报告:
患者因:“反复发热20余天”入院。查体:T:37.3度,P:84次/分,BP:138/64mmhg。神志清楚,正常面容,皮肤巩膜无黄染,全身淋巴结未扪及肿大,颈静脉正常。左侧胸廓塌陷,右侧胸廓正常,无局部隆起或凹陷,胸壁无压痛,呼吸节律规整。双肺叩诊呈清音,左肺呼吸音减弱,双方可闻及少许细湿啰音,未闻及胸膜摩擦音。心界不大,心率84次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部外形正常,全腹柔软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,四肢无畸形,未见杵状指,未见静脉曲张,四肢无水肿。各关节未见异常,活动无受限。生理反射存在,病理反射未引出。
入院诊断:
1、 发热待查
2、 肺腺癌术后
诊治经过:
患者入院查超敏C-反应蛋白(全程)26.84mg/L。肝功能:总胆红素*27.10mo1/L,直接胆红素12.9umo1/L,总蛋白*51.2g/L,白蛋白*30.2g/L,谷氨酰转肽酶*302.0u/L,总胆汁酸75.90umo1/L,血常规:红细胞计数*3.97*10~12/L,血红蛋白*116.00g/1,中性粒细胞绝对值6.33*10~9/L,电解质:钾3.330mmo/L,总钙1.93mmo/L,肿瘤标志物:CA199 41.00U/ml、CA125 371.30U/ml、CA15336.28U/ml 。餐后2H血糖8.12。癌胚抗原CEA 70.15。神经元特异性烯醇化酶28.76.肌酸激酶32,乳酸脱氢酶280.丁酸脱氢酶184 。血清铁蛋白:600.80。胸利钠肽前体定量198. D-二聚体800。
腹部B超示:胆囊结石。余未见异常。心电图:窦性心律,余未见异常。3/7日复查肺CT示左下肺叶术后改变,左肺炎,两侧胸腔积液,左侧为甚。入院予头孢哌酮他唑巴坦+依替米星抗感染,后患者感头颈部瘙痒,考虑患者发热、瘙痒是否由药物所致,予停用抗生素及相关可能引起发热、瘙痒的药物,加用抗过敏药物,后患者体温恢复正常,瘙痒症状明显好转,全身皮疹较前减少,皮肤科会诊建议行皮肤活检,已将病情及诊疗计划告知患者及家属,患者及家属要求出院,予签字办理。
出院诊断:
1、 两肺炎
2、 药物热
3、 肺腺癌术后
4、 足癣
5、 嗜酸性粒细胞增高性皮病?
现在7月14号吃2992
2992副作用:皮疹,甲沟炎,眼睛有不适。腹泻都没有,还便秘。过筛(自己买了100目筛很难筛)十次 D—二聚体1999 正常值5.0~550
乳酸脱氢酶230 正常值114~162
.a羟基丁酸脱氢酶184 正常值72~182 .
直接胆红素10 正常值0~7
碱性磷酸酶144 正常值 39~117.
谷氨酰基转移酶138正常值0~55.
总胆汁酸74.1正常值0~10
D-二聚体,比之前800升了很多 该吃什么药?这是前几天检查单 做了手术,可用原来的组织做一下ALK,ROS1等基因检测的 免疫组化该做一下 ,看看到底吃啥靶向药物。
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