爸爸肺腺IV期，骨转，淋巴转，未化疗，持续更新。。。
本帖最后由 愿爸爸健康！ 于 2015-3-5 14:09 编辑爸爸4月9号查出肺癌，11号在上海肿瘤医院做淋巴穿刺，发现少量非小细胞，14号入上海市胸科医院，一系列检查，16号取淋巴组织进行活体检测，两周后检测结果出来，21突变，未化疗
1. 未用药 2014.04.11 上海复旦大学附属肿瘤医院淋巴穿刺：转移性低分化癌，倾向低腺
2. 正版特罗凯 2014.04.12---14 上海市肺科医院开的处方，14号周一入上海市胸科医院后主治医生让先停掉。
3. 氯膦酸二钠胶囊 2014.04.15 活检：取左侧淋巴组织基因检测，EGFR检测21号外显子见错义突变L858R
4. 氯膦酸二钠胶囊 2014.04.18 出院等结果—
出院诊断：支气管肺癌，原发性，中央型，左侧，腺癌，C-T4N3M1b（骨），IV期，PS1。
左侧锁骨上可及肿大淋巴结，两肺未及干湿啰音，心率80次/分，齐，未及杂音，腹软，肝脾肋下未及。
5. 氯膦酸二钠胶囊 2014.04.22—2014.05.05 上海中医药大学附属岳阳医院，中药辅助治疗
6. 正版特罗凯 2014.04.21---2014.04.24 医生说买都买了，接着吃完，并与氯膦酸二钠胶囊同服。
7. 氯膦酸二钠胶囊 2014.04.24---2014.05.03 与平消胶囊同服，平消胶囊为中成药，病房的病友推荐
8. 第一次骨转针 2014.05.04 茵福骨转针靶向正式开始
凯美纳单药125mg*3/day 2014.05.05—2014.06.06
2014.05.27复查 CEA：57.29CA125：66.23 ALP:195 未做
2014.06.06左右 停中药
9. 125mg*3/day(凯) 40mgYL(184) 2014.06.07----2014.06.16 2014.06.16 复查
CEA：46.31（降19%）CA125：78.48（升15%） ALP:134 病灶缩小靶向有效
第二次骨转针 2014.06.16 茵福骨转针：第二天感觉左后侧肋骨疼痛感消失
10. 停184 2014.07.12停40mgYL(184)
11. 凯美纳单药125mg*3/day 2014.06.17---2014.07.28 2014.07.28复查
CEA：40.59（降12%） CA125：58.17（降26%） ALP:94 病灶缩小 靶向有效
第三次骨转针2014.07.28 茵福骨转针（注：两项敏感指标都在下降，碱性磷酸酶下降至正常范围）
12. 凯美纳单药125mg*3/day 2014.07.28---2014.09.05
2014.09.05复查 CEA：51.58（升20%） CA125：74.8（升22%）ALP:90 病灶稳定 靶向有效
第四次骨转针 2014.09.05茵福骨转针：第二天感觉左后侧肋骨疼痛感消失
13. 凯美纳单药125mg*3/day 2014.09.05---2014.10.17
2014.10.17复查 CEA: 44.52（降13.6%） CA125：82.14（升8%） ALP:93 病灶稳定 靶向有效
第五次骨转针 2014.10.17 茵福骨转针据爸爸自己反映，身体没有哪里不适，各方面感觉都很好
14. 凯美纳单药125mg*3/day 2014.10.18---2014.11.28 2014.11.28 CEA和CA125未测
第六次骨转针 2014.11.29 抽胸水2200ml状态还可以，没胃口吃饭。右边臀部坐久了会酸疼！
15. 凯联184（40mg）2014.12.15—12.29
2014.12.17测CEA：39.98 降10% CA125：52 降36.6% 凯还是有效中
16. 凯联184（50mg） 2014.12.31开始
最近腿部不适明显缓解，咨询了病友，认为184是有效的，建议50mg继续
2015.01.09抽胸水2400ml 此次复查，基本上可以断定凯耐药，四十天的时间胸水再次涨起
第七次骨转针 2015.01.09 茵福骨转针
17. 凯联184（50mg） 2014.12.31---2015.02.06
停凯是由于测量了胸水尺寸，左侧胸腔最深约6.4cm无回声区，进针深度约2.3cm，判断凯已无法控制胸水
18. 换2992（60mg）联184（50mg） 2015.02.06停凯 换2992，,60mg/day
2015.02.06---2015.02.27副作用：腹泻
2015.02.27复查 凯确定耐药病灶尺寸无变化胸水尺寸58mm*96mm，判断2992有效。
但攻击力度有限，建议加量至65mg，2992腹泻稍有缓解
（医生建议培美曲塞主药化疗，跟医生商量想再2992一个月试试看）
第八次骨转针 2015.02.27茵福骨转针
CEA：36.01跟上次相比下降 CA125：25.6 已降至正常范围（0--35） 28号-29号抽胸水2100ml，抽胸水期间爸爸胃口不是特别好，12月1号出院回家之后休养了整整一周，状态还是非常好的，胃口也非常好！我很欣慰。
由于当时腿疼，在3号下午去咨询了放疗科的医生，医生翻阅了4月份爸爸做的骨扫描说我爸骨转处特别多，属于晚晚期，最好尽快放疗。
被他说的我情绪低落，后来还是考虑到爸爸的腿疼只是间歇性的疼痛，偶尔还会感觉到神经一跳一跳的，决定找主治医生开了一个月的泰勒宁。
接下来的几天爸爸只吃了2粒，在晚上睡觉期间依然会感觉酸疼，期间我也给爸爸买了钙片，从周六早上到今天腿部明显缓解，走再多路也没有感觉不舒服。难道真的是缺钙？？到现在我还是不知道到底是什么原因导致了爸爸腿酸疼。 很久没来论坛了，十一假期回家，看着爸爸总是会忘记他是个病人这件事，气色更好了，体重又增加了，每天依然坚持锻炼身体。多么希望能这样一直下去！17号又要复查了，每次复查前心里的畏惧和紧张也只有病人家属才能体会，愿一切都好！ 胃肠反应啊，后期可能会腹泻。。。皮疹不痒的不理它。。。为什么不吃仿版的药呢？ 豆豆爸 发表于 2014-5-13 10:17
胃肠反应啊，后期可能会腹泻。。。皮疹不痒的不理它。。。为什么不吃仿版的药呢？
是主治医生推荐的凯美纳，其实未做基因检测前，吃过一周的特，另外苦于没有门路买仿版的，所以想先吃凯美纳，再观察。 愿天下无癌 发表于 2014-5-13 16:33
如果精气神不错，身体体症与平常差不多，请慎用手术、放化疗。
如果病情有点重，可以先考虑用靶向药进行 ...
我一直在纠结如果耐药是否要化疗，其实我爸爸不想化疗，他听说副作用大，掉发，没有食欲等，有种抵触感。现在每天吃中药和凯美纳，坚持早晚锻炼身体，睡前会给他按摩背部和脚。看着状态还可以。 昨天下班回去的相对来说比较早，回家发现没人，在小区广场找到爸妈，在打羽毛球，我很欣慰。询问爸爸今天的情况，反胃症状是不是还有，他说今天没什么感觉，后来他笑着跟弟弟说：你姐姐现在恨不得把我的病一下子抓掉。是啊！我多想有这样的特异功能，保您和妈妈健康长寿！ 听说非小细胞对化疗敏感度不是太大，如果以后需要化疗，不知道奇迹中的病友，对于非小细胞+21突变的病情有没有化疗的方案。