sunberg 发表于 2013-11-13 21:56:03

父亲低分化肺腺癌,EGFR野生型,内脏、骨头等无转移,该采用什么样的方案?

本帖最后由 sunberg 于 2013-11-14 23:29 编辑

父亲60岁,2013.10月底确诊为低分化肺腺癌,在西安交大一附院做的检查。整体情况如下:


1、CT影像学所见:左肺上叶可见一4.3*4.4cm软组织包块,ct值约52HU,周边可见毛刺,双肺下叶支气管可见扩张,周围见高密度模糊影,纵膈内可见肿大淋巴结,双侧胸膜腔未见明显积液。2013.10.23

2、穿刺活体检查病理诊断:“左肺穿刺”小块低分化癌,片内结构提示低分化腺癌可能性大。2013.11.1

3、EGFR检测结果:EGFR基因21种突变检测结果为野生型(外显子19 21均野生)。2013.11.12

4、〔全身骨显像〕ECT检查报告结论:未见明显转移灶。2013.11.7

5、上腹部CT平扫影像诊断:肝胆胰脾及扫描层面内双肾未见明显异常。2013.11.6

6、肿瘤标志物十项:2013.10.31

CEA 6.19
CA-125 46.88
CA-199 12.6
CA-724 3.50
cyfra21-1 9.32


7、肺功能检查:混合性通气功能障碍(中度限制,重度阻塞)。2012.12.11

由于肺功能、肺质量不好,现在看手术存在危险。父亲坚决不同意手术和化疗,认为伤身体,还遭罪,只愿意吃药。

现在基本还没开始治疗。现在已做ALK检测待结果,准备再去做下脑部CT。
各位前辈帮忙看下,该如何治疗?

btw,即日起,断断续续记录疾病情况(工作较忙,只能先这样)。

sunberg 发表于 2013-11-13 22:01:15

btw,诊断结果上没说是几期。
看了网上一些论文,说EGFR野生型的肺腺癌,易瑞沙、特罗凯类药物有效性只有2-3%;认为对野生型EGFR,化疗好过靶向药物。

现在还等着ALK检查结果,看能不能上克唑替尼。

各位前辈帮忙看下,何种治疗方案好一些。

sequen 发表于 2013-11-13 22:31:14

能手术为何不手术

青木繁花 发表于 2013-11-13 22:49:55

病情描述的不够清楚,病灶在哪里?有没有转移?能手术当然要尽快手术,你父亲和我父亲情况差不多,靶向只能是三线治疗方案。

流浪四方 发表于 2013-11-14 20:52:26

如果分期早,能手术尽量建议手术。靶向药物吃不了多久的,做做老人思想工作。

求医 发表于 2013-11-14 21:10:42

无转移的话,手术有机会的。

求医 发表于 2013-11-14 21:11:11

我爸也是野生型的,我家吃特罗凯有效的。

sunberg 发表于 2013-11-14 23:30:38

青木繁花 发表于 2013-11-13 22:49 static/image/common/back.gif
病情描述的不够清楚,病灶在哪里?有没有转移?能手术当然要尽快手术,你父亲和我父亲情况差不多,靶向只能 ...

已更新结果。今天把各项检查结果整理了下。
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