36个月，肺腺鳞癌，特26个月，4002有12个月，4002+特联合，有耐药迹象,目前92中
本帖最后由 孤单的眼泪 于 2017-1-12 15:29 编辑2013.1.13 确诊，肺腺鳞癌IV期，隐瞒治疗。
2013.1.22 化疗：培美+顺铂化疗 因为过多的化疗会让父亲发现，化疗后有胸痛和双器盖痛，人的脸色也差了好多。
2013.2.7 开始吃仿版特罗凯，第五天左右父亲脸上出现皮疹，父亲咳嗽明显减轻，没有胸痛和双器盖关节
主要症状
2013.1.15 cea（0-4.3）：190
2013.3.8 cea （0-4.3）：256 有增多，肿瘤大小25*30mm 炎症好转 但胸水增多 皮疹特别严重，还有轻微咳嗽
2013.4.7 cea（0-4.3）：117.4 相比之前有降低 皮疹有所缓解，轻微咳嗽都很少了
ca125 （0-35） ：27.17 正常
ca153 （0-25）：10.86 正常
ca199 （0-39） ：7.01 正常
谷草转氨酶（0-35）：30.2 正常
谷丙转氨酶（0-45）：33.9 正常
谷氨酰转肽酶（0-55）：40.5 正常
碱性磷酸酶（20-150）：93.2 正常
球蛋白（21-31）：35.9 偏高 不知道偏高是什么原因
2013.5.8打骨转针，未测cea，太失策了
2013.6.7打骨转针，CT平扫29*31mm，跟三个月前比大一点点，胸水显示增多。目前皮疹严重，不会咳嗽，希望不是耐药了，好担心
2013.6.14cea14.32 真是太好了，不能耐药啊，爸爸要给力
2013.7.4 cea 9.12 特依然有效中。。。。
2013.8.27 cea7.6 目前状况仍然良好。。。
2013.10 cea6.7 状态很好
2013.12.05 cea3.07 一直很好，很稳定。CT显示略有缩小。
2014.2.28cea3.73 略有升高，待观察
2014.04.07 cea3.68 算稳定状态，拍CT显示与12月份相仿。
2014.06.05 cea8.78有升高。顿时紧张了。。后2周在去测看看
2014.07.02cea7.67略有降低
2014.10.13cea4.73略有降低，拍ct显示与4月份大致相仿。
2015.01.25cea4.3略有降低，顺便还检查了电解质、肝功能、肾功能，都挺稳定。
2015.04.03cea5.38大致相仿，ct显示有增大，50mm*29mm ，极有耐药可能性。期间胃不舒服，胃镜检查慢性浅表性胃炎，肝功能正常
开始吃特+4002从4月份开始吃，4002每天150mg
2015.07.28cea 5.93大致相仿，这次有检测增强ct，ct没显示大小了.但是显示心影增大，怀疑是心脏问题
2015.09.29cea4.79（1-3）肝功能正常。状态挺好。9月份开始是单药4002
2016.1.27cea9.51（1-3）状态挺好。ct没写具体大小，拿到报告在医生。有可能4002耐药了。
2016.3.09cea17.79（1-3）cea上涨好多，4002耐药，打算4002联合特吃一段时间
2016.4.4 cea 19.83 （1-3） 从3.13号开始4002+特，爸爸脚不酸了，但是皮疹又开始了，人身体状态也都还挺好。cea又升了一点，好纠结，要不要换药
2016.4.25 cea 19.69 （1-3） 还是维持这个数，又要纠结了。目前爸爸脚不酸，皮疹严重，吐出的痰不会这么浓，甲沟炎又开始了。
稳定的状态下，还是决定4002+特继续吃。。希望能一直保持
2016.6.10 cea 28.26 （1-3）有轻微咳嗽，换药92
2016.9.20 cea32.89 这次的标准值是5，有咳嗽，ct显示，肿块大小46*28，92三个月，有消炎处理，消炎药打了一周，9.28联特
2016.10.17 Cea30.18 一个月都是92联特，这次换医院测，标准值也是5，但是咳嗽太厉害了，人乏力。并发症太厉害了
2016.10.19 入住上海华山医院，cea ：29.94，
ca125：253.350
ca153:38.55
ca199：6.7 (正常)
2016.10.22 增强ct检查：右肺下叶占位，大小约为4.9cm*4.5cm，增强后不均匀强化，
内部见坏死，边缘尚光整，周围少许渗出改变，余两肺内多发大小不等结节影，
可见不均匀强化。右侧胸膜增厚伴强化。右肺下叶肿块，两肺、右侧胸膜、腹膜后多发病灶，肺癌伴多发转移瘤可能大。
2016.11.10培美+洛铂第一次化疗前指标 cea： 37.42 ca125：237.4 脚酸依旧，精神状态是还可以。
2016.12.1 第二次化疗前指标 cea：24.9 ca125:149.1 ca153:18.1指标终于降了，说明化还是有效的，不过脚酸依旧，都不知道有啥方法。2016.12.23 第三次化疗前指标 cea：44.37 ca125:215.0ca153:20.3 指标又升了，化后身体状态稍微差了点，不过慢慢有恢复
2017年1月12号，四化前评估：
ct：右下肺门影略增大并可见软组织密度肿影较前缩小，大小约为41mm*18mm，增强后不均匀强化；右肺中下叶支气管壁略增厚，管腔通畅，
相应右肺下叶可见斑片状密度增高模糊影，部分呈软组织密度影较前吸收。
其余双肺见散在小结节及小片状高度度影。纵膈内见数枚轻度强化软组织结节，大者
约为20mm*16mm；腋窝、双肺门卫见明显肿大淋巴结。右侧胸膜肥厚，右侧胸腔少量积液，呈包裹性改变
。左侧胸腔无明显积液。扫及腹膜后见多发轻度强化结节及团块影，大者约30*27mm。
cea 46.01
ca125 194.2
仿版特罗凯如果有效的话，建议使用正版特罗凯吗？真的很矛盾 吃靶向药能吃中药吗？会不会不好，请教各位 1、少点化疗的思路是对的，但两期后效果如何，有没有评估呢？影像和CEA是否检查？
2、CEA或其它指标有没有检查并记录在案，作为治疗是否有效的风向标，不能靠感觉貌似啊！
3、至于靶向药，正版、仿版、或YL，只要来源可靠，应该都可以的。
4、关于中药，尽量别吃，但确实身体需要，不是抗癌类的，可以吃，与靶向时间错开吃。
考虑取个标本，做个ALK、EGFR基因测试，和EGFR、VEGF、HER-2的免疫组化测试吧。 肺腺鳞癌IV期，双膝盖关节痛，难道骨转移由脊椎一路转移到膝盖了？骨扫描做过了吗？对发现的转移灶，可能的话最好放疗一下杀转移的癌细胞减轻癌负荷。
吃特一个月做CT检查肿瘤大小，检查CEA等指标，评估特的效果。如果已经转移到膝盖，检查CEA的时候建议包括CA153、CA199、CA125。
患者基于经济上考虑，一般可能先吃一个月正版评估效果，确认有效后转仿版。如果仿版确认有效，就不必转正版。
中药以扶正、养身体为主，尽量和靶向错开2小时以上，尽可能减少干扰。
活在当下 发表于 2013-2-16 11:19 static/image/common/back.gif
1、少点化疗的思路是对的，但两期后效果如何，有没有评估呢？影像和CEA是否检查？
2、CEA或其它指标有没有 ...
多谢指点，等吃了一个月特之后，打算去复查。 阿梁 发表于 2013-2-16 11:47 static/image/common/back.gif
肺腺鳞癌IV期，双膝盖关节痛，难道骨转移由脊椎一路转移到膝盖了？骨扫描做过了吗？对发现的转移灶，可能的 ...
骨扫描之前检查过了，确定有转移，现在吃特有好转，就不打算放疗了
一个月后在CT检查。 我父亲也吃仿特，到现在吃了十多天