【第八次化疗：IP方案】
——10月30日~11月6日，继续IP方案。具体用药及顺序为：
CPT-11d1:160mg; d8:120mg;
DDP d1:20mg;d2:30mg;d3:30mg。
本来这次不想用顺铂了，但一岁姐提出二线有效方案不容易，就继续用了。
准备11月底全面检查。
跪求继续有效！！！
从这一个多月的情况来看，肺部控制得应该还算可以，至少现在咳嗽得不厉害，痰也不多。
但血液指标全面超标，包括血脂、肝肾功能……特别是肾功能三项指标超标，压力大啊。六次EP化疗后还都正常的。
髂骨转移处打了两个月的骨转针了，但还是疼。父亲不同意上止痛药，又不敢放疗……只有忍着了。
IP方案副作用大吗？原来医生也有建议用二线IP方案，但是我考虑到爸爸是6个月左右复发的，所以我就坚持使用了一次EP，不知道是否会有效。我爸爸也是脑部转移，肺部控制还可以。
本帖最后由 sequen 于 2013-11-11 11:21 编辑
redglost 发表于 2013-11-11 10:26 static/image/common/back.gif
IP方案副作用大吗？原来医生也有建议用二线IP方案，但是我考虑到爸爸是6个月左右复发的，所以我就坚持使用了 ...
伊立替康副作用没有想像的大，腹泻也不厉害。但顺铂的累积毒性不能小视，特别是对肾功能的损害。当然个体差异存在。
6个月复发，应该用EP，但用IP也未尝不可。看资料日本一线就用IP了。
跟你家恰恰相反，我家2个半月复发，医生建议继续EP，我坚持的IP……
sequen 发表于 2013-11-11 11:20 static/image/common/back.gif
伊立替康副作用没有想像的大，腹泻也不厉害。但顺铂的累积毒性不能小视，特别是对肾功能的损害。当然个 ...
我爸是脑部转移放疗时做了一次EP，这次说不用再做了，医生说脑屏障已经关闭，做了没有效果，不能入脑，看他肺部控制的还可以，就建议先不做化疗，每月去复查。
今天父亲做了全面检查，我没去，是姐姐陪的。下午打电话问了下医生，说情况不太好。
说IP方案在肺、肝、肾上腺、骨骼只能说有作用，没长大，也没变小。但脑部没控制住开始发展了。
唉，一下午都晕晕的。明早去医院和医生谈，看下一步如何处理。
针对身上，是否继续IP？还是换方案？
针对脑部，伽玛刀吗？
上天，能给指条路吗？？？能让我们开开心心过个年吗？？？
谢谢一岁姐姐和心随MM的关心。
上周六让医生仔细对照看了CT和MSI，结果更坏。
肺部进展；肾上腺处进展；脑部进展(两个结节，均小于1CM)。
之前奇迹网上W兄想转给我氨柔比星我觉得IP应该还有效没要，后悔了。
当时没有办法，医生提出了CAO和紫杉醇两个方案，选紫杉醇单药做了一次。
周四去上海胸科医院问诊了吕长兴和简红两位专家，回复如下：
吕长兴：
1)脑部确定进展。现在没有情况可不处理。如有症状，可立体定向放疗，20-30Gy。或者伽玛刀。脑全放不可能再做。
2)肺部确定进展，但幅度不大。应该继续寻求有效的化疗方案，如无其它办法，最后减症时可放疗，50Gy。
3)髂骨转移处如果唑来磷酸效果不好可放，30Gy。
4)其它地方也可放，但这是全身体性疾病，不可能每一处都放疗的。不建议。射频消融不建议。
对于用药问题一概推给内科。
简红：
1)进展，IP方案确实无效。
2)建议：A)紫杉醇方案；B)IFO 异环磷酰胺+表阿霉素+什么药，(好像也是CAO方案？跟我们本地医生想法完全一致？)
3)问了脑部进展，有没有合适的药物，她给的是司莫司汀。问了替莫唑胺，她认为不用考虑。
4)问了氨柔比星，她说不是太了解(？！)，说估计有效率也不高。
5)问了靶向，她说据有些试验索坦可能有效。
6)其它也基本上跟我们本地医生一致。我讲了用的方案，她提出我用的量太小了，要再加量。
目前已准备氨柔比星。心随MM给的供货商电话已停机；目前网上找到的有几种：(具体不写防广告嫌疑)
一种是香港**的，在深圳有供货商，价格2500/20mg,
一种是山东***的，价格1500/20mg,但第一次用药不能上门取货，只能邮寄交易。
不知道这些都可靠吗？哪位病友有可靠的渠道，麻烦短信给我。谢谢！
另外想请问下，索坦要准备点吗？
这一周都晕晕乎乎的。虽然不像刚知道时那么难受，但经常突然就觉得心一疼一疼的。
刚才买了司莫司汀，准备下一疗程加进去。还三甲医院呢，连这个药都没有。
也问了医院替莫唑胺，也没有，但找了药剂科，答应如果我们要用给我们进。
还从病友那转了一个疗程的索坦。待最后无计可施的时候用。