老爹一定没问题 发表于 2013-1-22 15:32:33

大细胞肺癌肝转，无症状，求治疗方案

我父亲今年80岁，2012年9月确诊肺癌，当时检查无远端转移，穿刺后确诊为非小细胞肺癌，分期Ib，建议手术。9月27日在上海肺科医院进行了胸腔镜手术，切除左肺一叶，病理检测结果为大细胞肺癌。术后未做任何化疗，仅吃中药扶正，父亲身体和精神都恢复很好。1月5日术后三月检查，肺部增强CT结果很好，无任何病兆，但腹部B超显示有实质性占位需确认，经核磁共振确认，转移瘤可能性大，只有一个，3.5×3.1cm。
基因检测结果，EGFR的四个靶点均无突变，免疫组化结果：EGFR（弱＋），Her-2（－）。
肺科医院医生建议先伽马刀处理肝部转移兆，再考虑后续治疗。
因父亲心理承受能力较差，不敢明确告知病情，也不愿意做化疗等，连脑转和骨转检查也暂时不敢带他去做，希望后期生活质量能高一些。目前根据EGFR（弱＋），想直接试特罗凯了。
有劳各位指点下后续的治疗方案了，谢谢了。
父亲CEA等指标全部不敏感，手术前后都是在5以下，目前肝功也是好的，甲胎蛋白2.56。病人目前无任何症状。

老爹一定没问题 发表于 2013-1-22 22:31:29

平静如水 发表于 2013-1-22 22:08 static/image/common/back.gif
其实发现时算中早期，为何术后不常规化疗？
特意义不大，还是建议先常规化疗
如果很多检查都为了隐瞒病情 ...

是啊，关键是老爷子心里承受能力极差，不敢冒这个险啊，这也是我们家人现在最纠结的地方

老爹一定没问题 发表于 2013-1-22 22:03:47

请大家一起帮我出出主意吧，到底要不要伽玛刀，还是直接特罗凯啊

平静如水 发表于 2013-1-22 22:08:35

本帖最后由 平静如水 于 2013-1-22 22:09 编辑

其实发现时算中早期，为何术后不常规化疗？
特意义不大，还是建议先常规化疗
如果很多检查都为了隐瞒病情不敢做，那怎么拿最终方案？

平静如水 发表于 2013-1-22 22:44:34

如果身体承受能力允许，可以考虑培美曲塞
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