当时肿瘤医院的医生告诉我们这个是在全科会诊后商量的方案，可是这么多转移，会不会手术反而加速病情的发展呢，现在我一直在忧虑这个问题，又不好跟家里人再说手术的详细情况，怕他们更担心。能告诉我这个手术的争议在哪吗，是该不该手术，还是手术之后的效果？
脑部那个结节是什么
怎么不做个增强MR判定
现在先化疗吧
大细胞确实难办
化疗后纵膈放疗吧
脑部那个两次化疗后做增强MR看看
其它别想了，什么手术会不会加快，都已经做了
我觉得用多西加顺铂会更好一点
本帖最后由 sabrina747 于 2012-1-4 19:12 编辑
11月24日 化疗前检查
肿瘤标的物
SCC 1.5 (0-1.5)
TPSA 93.35 (0-80)
NSE 10.89 (0-15.2)
CEA 3.9 (0-5)
Cyfra21-1 4.02 (0-3.3）
白细胞 7.93 (4-10)
血小板 316 （100-300）
11月28日 开始化疗培美+卡铂方案 化疗3天
D1：培美曲塞二钠（国产） 0.2g/支*4支
卡铂 100mg：10ml/支*5支
帕洛诺司琼 5ml：0.25mg/支*1支
5%#雷莫司琼（国产） 2ml：0.3mg/支*3支
单唾液酸四已糖神经节苷脂 2ml:20mg/支*4支
参芪扶正 250ml/瓶*4瓶
地塞米松 5mg/支*10支
D2：5%#雷莫司琼（国产） 2ml：0.3mg/支*3支
单唾液酸四已糖神经节苷脂 2ml:20mg/支*2支
参芪扶正 250ml/瓶*2瓶
地塞米松 5mg/支*10支
D3：5%#雷莫司琼（国产） 2ml：0.3mg/支*3支
单唾液酸四已糖神经节苷脂 2ml:20mg/支*2支
参芪扶正 250ml/瓶*2瓶
地塞米松 5mg/支*10支
化疗后的不良反应：间断性打嗝3天嗜睡一周
其他反应：饭量较前期增大
化疗后6天（2011-12-3）
白细胞 8.5 (4-10)
血小板 262 （100-300）
化疗后13天（2011-12-10）
白细胞 4.78 (4-10)
血小板 228 （100-300）
期间未用升白药物，口服复方阿胶口服液，用黄芪、枸杞、黄精、西洋参泡水，食自行发泡海参。
现在医生准备让我们上同步放化疗，说术后两个月是放疗的最佳时机，放疗的剂量在5000 ，方式是调强，主要针对肺门、纵膈和阳性的组织。
目前我们的顾虑有两个：
1.同步放化疗怕病人身体吃不消，当然目前我父亲身体恢复的还不错，比术前胖了5斤，术前乏力的症状也有所改善，但是我们不确定这种术后的预防性放疗他是否能从中获益，这种放疗的有效率有多大？
2.有朋友跟我说目前国外对放疗的态度比较慎重，放疗和化疗有可能加速癌细胞转移，而且态度非常坚定，不知道大家有没有听说过这个说法，能不能给点意见？
放化疗一定要做，不然如何控制肿瘤？两次后要复查胸部增强CT看效果，如果无效要马上换药。我也觉得可能多西他赛更适合这个病理类型。
先祝福培美有效！！
12月22做了放疗定位 今天和放疗科的医生联系 他说我父亲的胸腔有包裹性积液 较粘稠 而且不算少量 请问对这种积液有什么办法吗？ 在有包裹性积液的情况下放化疗的效果会有影响吗？放化疗会加重积液吗？
这个你根本不用担心，医生都会根据情况计算放疗射线量的。
本帖最后由 sabrina747 于 2012-1-18 22:54 编辑
12月22日 化疗前检查
肿瘤标的物
SCC 1.5 (0-1.5)
TPSA 61.03 (0-80)
NSE 8.98 (0-15.2)
CEA 4.63 (0-5)
Cyfra21-1 3.04 (0-3.3)
白细胞 4.75 (4-10)
血小板 365 (100-300)
其他超标的指标
谷氨酰转肽酶 71 (0-50)
肌酐 60 (70-115)
尿酸 486 (150-400)
12月27日 开始化疗培美+卡铂方案 化疗3天
D1：培美曲塞二钠（国产） 0.2g/支*4支
卡铂 100mg：10ml/支*5支
帕洛诺司琼 5ml：0.25mg/支*1支
5%#雷莫司琼（国产） 2ml：0.3mg/支*3支
5%#10%果糖 250ml;25g/瓶*3瓶
5%#复方苦参 5ml5/支*5支
5%#门冬氨酸鸟氨酸 2.5g/支*3支
5%#小牛脾提取物 2ml；5mg/支*5支
西咪替丁（合资） 200.00mg/支*6支
单唾液酸四已糖神经节苷脂 2ml:20mg/支*2支
地塞米松 5mg/支*10支
D2：帕洛诺司琼 5ml：0.25mg/支*1支
5%#10%果糖 250ml;25g/瓶*3瓶
5%#复方苦参 5ml5/支*5支
5%#门冬氨酸鸟氨酸 2.5g/支*3支
5%#小牛脾提取物 2ml；5mg/支*5支
西咪替丁（合资） 200.00mg/支*6支
单唾液酸四已糖神经节苷脂 2ml:20mg/支*2支
地塞米松 5mg/支*10支
D3：帕洛诺司琼 5ml：0.25mg/支*1支
5%#10%果糖 250ml;25g/瓶*3瓶
单唾液酸四已糖神经节苷脂 2ml:20mg/支*2支
5%#复方苦参 5ml5/支*5支
5%#门冬氨酸鸟氨酸 2.5g/支*3支
5%#小牛脾提取物 2ml；5mg/支*5支
西咪替丁（合资） 200.00mg/支*6支
地塞米松 5mg/支*10支
化疗后6天（2012-1-4）
白细胞 5.7 (4-10)
血小板 236 (100-300)
1-4 开始调强放疗 总量：5000共计25次
化疗后14天 放疗后8天（2012-1-11）
白细胞 4.2 (4-10)
血小板 293 (100-300)
化疗后21天 放疗后15天（2012-1-18）
白细胞 4.9 (4-10)
血小板 281 (100-300)
本帖最后由 sabrina747 于 2012-2-2 16:41 编辑
昨天开始第三次化疗 方案还是培美+卡铂
但问题是昨天输了培美 今天输卡铂 这个有影响吗 ？这两个药应该同一天输吗，不是同一天用的效果会有影响吗？