小邪，这几天工作好忙，今天下午终于把你所有的帖子都看完了，学到很多，你觉得对我有用的资料里可以发我一份吗？我是tuzi~就是前天发邮件请你帮我看我爸爸报告单的，十分谢谢你，看完你的帖子，觉得虽然我很爱我的父母，愿意用任何东西去换取他们的健康，可真正做的确不及你的几分之一，所以以你为榜样，加油学习了。:hug: 我的qq125892467
心爱,最近忙吧,你好像来奇迹少了.今天我爸爸又做了ct,化疗两次消灭掉后,怎么又复发了呢?(这次是2.6*4.0cm)而且这两次都是原位复发的.您认为现在我应该怎样治疗呢?放疗,化疗,还是手术呢?
枫月镶云 发表于 2013-6-10 18:08 static/image/common/back.gif
心爱,最近忙吧,你好像来奇迹少了.今天我爸爸又做了ct,化疗两次消灭掉后,怎么又复发了呢?(这次是2.6*4.0cm)而 ...
我很少论坛上线，基本都是潜水。
用平语就行。你先明确两点：
是否只有原位复发；是否只是ep高耐药细胞还是已经有了非小成分，能明确的方法有保守的联合非小用药化疗一次看效果，以及创伤性的再次取病理。后者更有目的性和针对性，我比较支持。
ps：我个人和当初的看法一样，认为你们ep高耐药了，所以即便有nse的下降，但病灶缩小并不明显。
明确了以上的两点之后，再和医生去商量怎么治疗。如果只是原发，放疗够呛了，因为已经有过40gy了，如果放疗想有效，剂量上肯定超过极限了，可行一点的可能就是同步放化了。手术则很冒险，依这个速度，又没有有效的化疗手段做保障的话，实在不敢为。
3月2--7日化疗后肿瘤由3.3*4.2变为2.3*3.9,3月27--4月1日二次化疗后,4月22日做ct基本看不到肿瘤,这不能说明ep还很有效果吗?但5月21日nse上升到34.19.现在肿瘤又长到2.6*4.0,如果不取病理,用什么药是首选呢?
还有不确定是否只有原位复发,医生说这已经不重要了.心爱,想确定的话,都要查什么?
枫月镶云 发表于 2013-6-11 08:50 static/image/common/back.gif
3月2--7日化疗后肿瘤由3.3*4.2变为2.3*3.9,3月27--4月1日二次化疗后,4月22日做ct基本看不到肿瘤,这不能说明 ...
啊，枫月，对不起！我的记忆只停留在3月2日那次化疗后的记录，因为我记得你那时候开贴问过是否有效之类的。
枫月镶云 发表于 2013-6-11 08:53 static/image/common/back.gif
还有不确定是否只有原位复发,医生说这已经不重要了.心爱,想确定的话,都要查什么?
那医生这句话的意思，就完全否定了放疗和手术了，他的意思就只有化疗一途。
因为，你在738楼问是否还能放疗和手术解决，这两种方法的前提必须得明确是否只有原位复发，而没有其他地方的转移。但你们医生的意见是只有化疗，只有化疗不需要明确原发或转移，因为它是全身性治疗手段。
方案的话，
如果纯小， 理论ep有70%左右的释缓率，ip有30%的释缓率，以前ip是作为二线，但现在也有日本的实验是和ep交叉使用，作一线治疗。
如果混小，一种方法就是根据病理来，另一种就是化疗试药。
ps：明确是否只有原发的方法，胸腹部增强ct、mri、ect或petct、mri，前者辐射较大，后者辐射较小。