多帕菲(多西他赛)是治疗非小细胞肺腺癌最好的药,真是这样吗?

紫色阳光

以下是我爸的病情介绍,请专家会诊,看看以前是不是走了弯路,下一步该怎么办,是不是应该吃靶向药物了; 看网上说到紫杉醇,我爸的主治医生怎么没有提,她说多帕菲(多西他赛)是治疗非小细胞肺腺癌最好的药,真是这样吗?

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网名 : 紫色阳光
亲属 : 父亲
病情主诉
  

发病时间：2005年10月底体检发现肺部阴影,没有任何症状.后穿刺确诊为非小细胞肺腺癌,中后期,肺内轻微转移不适合手术

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肺癌分期及病理类型：  中后期肺内轻微转移不适合手术; 非小细胞肺腺癌
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转移情况：目前确定肝转移,并怀疑脑和骨也已转移,待检查结果
 
手术情况
  

切除部位：无
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手术效果：无

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康复注意：－－

*化疗
  

次数及周期： -- 2006年一共6次; 目前正在进行第7次
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大致起讫时间： --2005.12~2006.6 共6次
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主要药物： --第一次泽菲,后确定失败改别的方案; 第2,3,4次用多帕菲;第5,6次改成环磷先安+顺铂+四裂霉素
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费用： --总共5w左右
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效果评估： --1st failed; second~4th 得到控制;5th&6th 得到控制
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经验体会：--最好在一个医院做完整套化疗,中间转院方案也会变化,对病灶控制不利;

*放疗
  

放疗部位：--肺部病灶
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次数及剂量： --25次,不清楚剂量

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费用： --7000左右
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效果评估： --引起放射性肺炎,后输消炎药一周缓解

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经验体会：-- 放疗对身体损伤也很大的

其他治疗

伽马刀： －－无
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其他：－－ 无

中医及气功
  

中医院（中医）：无
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方剂： 无
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其它：吃过中成药,金复康口服液,也不知道有没有效果;还吃过参一胶囊,估计也就是提高免疫力的

养生疗法
  

郭林气功：－－ 无
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其他：－－

食补及偏方饮食

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补药：
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偏方：－－ 吃过蟾蜍

*药物使用情况
  

针对骨转移：－－无
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针对脑转移： －－无
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其他：－－
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经验体会：－－

*病人现状 

基本状况：最近头有点涨,后背躺久了疼,胸口有点堵,肩膀疼已经半年了,喘气不太顺

食欲――一起一直很好,最近可能是转移到肝的原因胃口下降

睡眠――不太好,因为背疼,经常起来坐着

排便――正常

精神状况――一般,因为他从一开始就知道,精神压力很大

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病症：

胸或脑积水――
痛感――

是否可行动――正常

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其他：－－

靶向药物服用情况
  

易瑞沙服用 : 正在考虑开始用靶向药物

用药日期：（何时开始吃易瑞沙）
  
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病人条件：（女性－腺癌－不吸烟？男性－磷癌－不吸烟？）
  
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用药反应：（皮疹、搔痒、起皮、腹泻、其他）
    
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对症处理：（自行消退、服用或外用药物）
  
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效果评估：（几日开始见效、影像检查对比、病人自身感受，生活自理程度）
  
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耐药方案：已知的或者正在实践的
     

它塞瓦（特洛凯）服用：  

其他靶向药物使用情况：

相信奇迹

这里是病友们自发组成的论坛，是大家交流经验，互相支持的的一个平台。真正的专家还是到医院找比较好。

紫色阳光

我说的专家是指比较有经验的病人家属朋友,大家互相交流一下,取长补短

相信奇迹

紫衫醇是化疗一线用药，多西它赛是二线用药.虽然说理论上二线用药效果更好，但是当二线用药耐药后，一线用药也就无效了。因此用药还是阶梯型比较好，可以参考非小细胞肺癌临床实践指南（06版）

相信奇迹

看到你的报告，还是尽快做骨扫描，核磁共振，以便全面评价。尽快对症下药。

紫色阳光

今天做骨扫描,明天做脑磁共振,根据症状我觉得结果不会乐观; 谢谢您的回复!

紫色阳光

爸爸第7次化疗昨天结束了,明天就能出院,骨扫描的结果下午就能拿到,下班过去看看,脑MR的机器坏了暂时做不了了. 我现在很矛盾,真想马上给爸爸用靶向药,可是医生建议等这个化疗结果出来看看再说,那就是3周后复查;是先买点药备着,还是等复查完呢?毕竟药不是说买就能买着的,矛盾啊. 希望爸爸的这次化疗管用,这样还有更多机会,但是化疗对他的身体损伤去年深有体会,不忍心啊,他自己本身已经很烦化疗了.

紫色阳光

骨ECT结果出来了,左骻骨&一根肋骨上发现转移灶,医生建议打一针博宁 1400元左右,今天打; 脑MR的结果今天中午才能出来,担心啊.

请问,骨转移每个月打博宁是不是会控制住发展,还是别的作用? 如果发现脑转,该怎么办?