我父亲肺腺癌IIIb期的治疗记录

性中自光明

大家好！

      跪求各位病友及家属根据自己的求医经历与经验，指点我们，我们已经到了紧急关头了！

    5月12日，父亲被确诊为肺部中分化腺癌。  5月24日，做了pet-CT全身检查，发现癌肿1.8*2.3cm，靠近大血管，已粘连，附近淋巴结有肿大，但全身无转移，为局部病灶。据医生介绍，目前国际上治疗癌症只有三种有效方法：手术、化疗、放疗。

       经向胸外科医生咨询，说只要是病人心脏、血压、肺功能正常，无远处转移，身体状况好，就应该考虑手术，手术效果是最明显的。

       经向内呼吸科医生咨询，说癌肿靠近大血管，即使切除了，也切不干净。加上已经是肺部中晚期了，即使没有发现明显的转移，也并不说明没有转移。因为癌细胞会通过血液转移，这是非常正常的。而细胞的转移是看不见的。所以即使切了也切不干净，即使切干净了，也不能避免术后转移。加上通过片子看到父亲肺中有气泡，肺功能不是很好，手术的风险会非常大。综合以上考虑，他认为，做手术，弊大于利。

      经过和网上病友交流，发现他们很多都做了手术，而且术后都延长生命期至2年甚至更多。但是都否认是手术带来的作用，甚至有人认为，如果不手术，病人会活的更长更好。

     我现在非常迷茫：

     1、不手术，担心错过手术机会，会遗恨终生。手术了，又怕不仅起不到治疗的效果，反而摧毁了父亲的健康，起到相反的作用。

     2、父亲这种状况如果不手术，单纯依靠化疗和放疗，能够延续多长时间。

    锥心之问，请专家和病友们指点，跪求大家了！

[此贴子已经被作者于2008-9-10 16:37:27编辑过]

sydyzy

价格低廉，医保甲类，吗啡类最便宜的药品－盐酸吗啡片简介

通用名：盐酸吗啡片 
规格：10mg/片；30mg/片
生产厂家：东北制药集团公司沈阳第一制药厂
国家级新药：四类
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国家基本用药：是
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适应症：本品为强效镇痛药，适用于其他镇痛药无效的急性剧痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。心肌梗死而血压尚正常者，应用本品可使病人镇静，并减轻心脏负担。应用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解。麻醉和手术前给药可保持病人宁静进入嗜睡。因本品对平滑肌的兴奋作用较强，故不能单独用于内脏绞痛(如胆、肾绞痛等)，而应与阿托品等有效的解痉药合用。根据世界卫生组织和国家药品监督管理局提出的癌痛治疗三阶梯方案的要求，吗啡是治疗重度癌痛的代表性药物。
用法用量：口服。常用量：一次5～15mg。一日15～60mg。极量：一次30mg，一日100mg。对于重度癌痛病人，应按时口服，个体化给药，逐渐增量，以充分缓解癌痛。首次剂量范围可较大，每日3～6次，临睡前一次剂量可加倍。

本品为政府定价，医院最高零售价格(元)：21.13元/袋(10片*2板(10mg))；38.81元/袋(10片*2板(30mg))
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weiwuzi

1、内、外科判断的差异，隐约显现的是现在医疗体制之下的利益作祟，如果你去问诊肿瘤科，他们可能就主张伽马刀、放射。这很无奈。

2、治疗指南上有原则：腺癌只有IIIb期、IV期不能做手术。所以内科的说法应该妥当些吧，已经有淋巴肿大就是转移了，所以全身治疗（化疗）为主。

3、这种病的治疗是很无奈的事情，如你所说手术有风险，而腺癌对化疗不是很敏感，我们的任何选择都会有后悔的，因为最终的结果是不可改变的。调整好自己的心态，明确自己以及病人本人的心理预期后再做决定吧。

4、生存期的预估是很残酷的事，并且理论上的概率对个体意义不大。尽量不要受这个影响为好吧。

5、还有一些方法的，比如靶向治疗。实际上我们大家都在一起努力,不要轻言放弃最重要。

希望对你有帮助。

祈祷宝宝

是的 我们都需要努力的勇气 挺住 加油

性中自光明

是的，永不放弃。父亲辛苦了一辈子，我们不能眼看着他被癌魔夺去生命。我和姐姐商议要竭尽全力，不放弃任何一丝希望，尽可能的又好又长的延续父亲的生命。但顾及生命期与生命质量的权衡是那么的残酷。

现在父亲病房里有一位食道癌患者，80岁那年得了癌症，当时已经是晚期，做了手术，现在他都已经85岁了。看上去，身体还是那么好。每次去看父亲，看到他，我都仿佛看到了无限的希望。真希望这种奇迹能降临到父亲身上啊。

今天，姐夫拿着父亲的所有病理资料去到北京回来了。北京肿瘤医院的陈官能医生说，如果先化疗两个周期，通过缩小肿瘤提前分期，还是有手术希望的。我们说不清是悲是喜，相对无言。每个人心里都很沉重，因为我们知道，无论哪种决定，都意味着选择一种希望，承担一种风险。

渴望生命

我父亲是０７年１０月正常体检时查出左肺部有一较大的阴影，胸外科建议手术切除，父亲在做了各项检查和ＥＣＴ后，医生认为符合手术指征，在我们的要求下特请了华西胸外副主任亲自手术，因专家档期问题一直到１１月才确定于１１日手术，术前又照了ＣＴ，手术切除了左上肺叶和四处淋巴，术后整个人看起来特别的虚弱，我守在爸爸的床旁看着平时是那么精神的人此时只能躺在病床上真的很心疼，心里祈求着上苍怜惜我们赐我们好运吧，可现实是残酷的，病理报告示：中分化腺癌，Ｔ２Ｎ２Ｍ０，两处淋巴转移．医生建议化疗，我们不敢把结果如实告知只说是确诊是肺癌了，可是很乐观是最轻的只需做几个疗程的化疗预防一下就可以了，如果我们骗他不是癌是行不通的，他本身也懂少许医，在手术前他就已经知道是癌了，他还瞒着我们．在术后第十五天我们转院至当地最好的肿瘤科，肿瘤科主任看了爸爸的全部病历后觉得做手术不是很恰当，因为腺癌是一个要到处跑的癌症，化疗对它效果不是特别好，再加上母瘤已经切除，化疗后也没有明确的观察指征，只不过为了预防转移先做四期化疗，最后确定的化疗方案为：吉西他滨＋卡铂，再自费配合输恩度，化疗期间一直食欲不佳，虽然他很难受可他自已也在努力着，尽量的多吃每天输完液后坚持回家睡，四期化疗结束回家休养，父亲也慢慢恢复了些元气，食欲也正常了，我们也很高兴，出了院没几天就是新春佳节，我们全家在一起过了个祥和快乐的新年，这是我长这么大以来全家人在新年里聚在一起最长的时间，过完初十父母就去外地亲戚家住了半月，三月中旬父亲回来后一直诉其胃痛，吃不下东西，做了胃镜检查示反流性食管炎，医生开了些药，有所好转，没过几天他又发现右肩疼痛，到肿瘤科主任咨询让其复查ＥＣＴ，结果示右肩胛盂．左骶髂关节上部放射性核素浓聚，代谢增强．我们又开始入院治疗，入院后照ＣＴ又发现肝脏上有大面积转移，肺部倒是很干净，医生给予多西他赛化疗方案，并予帕咪膦酸二钠和１５３－钐治疗骨转移，治疗期间父亲的右肩一直持续疼痛，夜间睡眠不佳，医生开了布桂唪，可是临睡前吃了晚上依然会被痛醒，看到父亲这样心很痛多次找医生咨询有没有有效的解决方法，就只是让我们加大止痛药量，做完一期化疗后因为牵涉到社保报销的问题医生让我们出一次院，出院后父亲与朋友到我们当地空气清新的疗养院去住了几天，回来后看见父亲全家人都很难过，父亲一下苍老了许多，头发掉了很多，也白了很多，精神状态很差，回来后也不怎么讲话，我们慢慢的诱导他才知因为头发每天都在掉，疼痛也在加重让他也没有信心了，我恨自已不能分担恨老天的不公，我深深的后悔当时去做了手术，也许带瘤生存可能还不会发展的如此之快，现在我们已经放弃化疗改吃阿斯利康的易瑞莎，前天才开始吃未见效果，昨天注射了艾朗，止疼药也想换成美斯康定，但爸爸说把布桂唪吃完再换，每天还会配合中药治疗，现在一切都在家治疗我会时刻关注着父亲的变化，望他能好运吧，如果有什么新的变化我会再加上来的，但愿对别人有帮助，一切都在摸索中～～～

性中自光明

渴望生命，谢谢你把你爸爸的经历讲出来和我交流，祝福你爸爸福寿延年！

我父亲目前在化疗，方案是吉西他滨＋顺铂，医生辅助开了鸦胆子油乳液、参麦注射液和胸腺肽。就目前的情况看，还没有出现明显的副作用。但不知是不是化疗时间短所致，我们准备做两个疗程后，再看效果，如果没有效果，就停止化疗，中药保守治疗了。如果肿瘤减小，再考虑是否手术（也是非常矛盾）。

我觉得你爸爸右肩疼痛，不一定和手术有关。我父亲没有做手术，右肩也是一直疼痛。我们原来不明白是怎么回事，一直让他做按摩和拔罐，现在才知道是癌肿压迫神经导致的。好后悔啊！

另外，你一定要多扛住，多给父亲打气。因为，医学根本不能治愈癌症，自愈的奇迹都是发生在精神乐观的人身上！

宁波小T

和我父亲类似 都是3B 我的选择是 不手术  适度化疗 中药全程 易瑞沙准备好

性中自光明

楼上的朋友，请问你们不选择手术，现在治疗效果怎么样，用的什么中药，请您指点！