肺腺癌IV期化疗有效后的后续最佳治疗方案征询

rainmangy

一、确诊及治疗经过：

1.        母亲，60岁，2001年曾患肺结核，治愈后肺部留有瘢痕。2007年底CT发现原瘢痕大致位置处有占位，大小为3.2×2.6cm，同时有大量胸腔积液，经化验胸水检查脱落细胞确诊为右肺周围型肺腺癌IV期伴胸膜转移。其间痰培养、脑部CT检查、骨扫描和气管镜检查均未发现异常。

2.       确诊后接受化疗，首先经两次抽胸水后胸腔注射顺铂成功控制住胸水，之后采用NP方案（长春瑞宾+顺铂）化疗，2008年4月25日化疗第四个周期结束，CT显示病兆有所缩小，边缘密度增加，癌胚抗原6.1，非小细胞肺癌抗原0.90，现在家调养观察。

二、征询意见：

1.        下一步的最佳治疗方案？

2.        患者现略感疲劳后肺部病兆位置处的前胸和后背有酸痛感是何原因？

盼奇迹

我爸爸也马上做完四期化疗了，我们的医生建议直接用靶向药物，我还没有考虑好，你要是有什么好的方法交流一下。

rainmangy

我咨询了大概10位医生了,有胸外科的有肿瘤内科的,基本上给的意见有:

一、休息观察，然后换二线方案化疗后者上靶向药物

二、直接上二线方案化疗后者上靶向药物

三、放疗（伽玛刀或三维适形）

四、继续做满6个周期化疗，然后看情况，如到时复查无脑转和骨转且病兆边缘整齐，病人状态不错，可以考虑手

      术局部切除病兆，可能效果会更好些，但不保证就一定比不手术保守治疗效果好，也有可能还不如不手术。

我感觉最终的方案可能还要我们自己决定，这是个没有人知道准确答案的问题，而且同样的方案对不同的病人效

果也会千差万别，所以我们只能多征询医生和有经验的患者及家属的意见，多权衡多考虑，这样赌赢的可能性也

许会大一些。

[此贴子已经被作者于2008-5-19 10:09:26编辑过]

yunyun

希望奇迹发生

[此贴子已经被作者于2008-7-27 19:58:54编辑过]

奶奶早些康复

曾患肺结核，治愈后肺部留有瘢痕。

我奶奶和楼主妈妈病因一样的，之前还都说肺结核不可能转变成肺ca，都是没有根据的。

奶奶接受医生意见服易，疼痛有所减轻，应该是有效的，但我觉得还应该给奶奶同时吃中药，等过些日子找医生抓些对症的中药。

楼主有好办法一起交流