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我爸爸的情况能做伽玛刀吗?

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发表于 2008-5-11 00:09:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东菏泽

58号,父亲胸部疼痛,做CT,结果如下“左肺上叶尖后段见类贺形肿块影,大小约1.8*2.0*3.0。左第三前肋骨质破坏。三支冠状动脉钙化。符合左肺Ca并肋骨骨质破坏。”因位置又偏又深,支气管镜取不出活检,经皮肺穿刺活检也难取,且风险大。接着做核磁共振,结论:“结合病史,符合肺Ca骶椎转移”。我对象就是市立医院肿瘤科的护师,他们科专家建议马上化疗。又问了其他医院专家,建议做PET-CT,如病灶在3个以内,就做伽玛刀,否则马上化疗。但我对象科的专家(自己人,实话实说)说伽玛刀有回扣,且效果不好,可能有副作用于,不如不做。我现在拿不定主意,准备513日先做PET-CT,再听听省肿瘤专科医院专家的建议。请各位专家指导,不考虑钱的问题,到底能不能做伽玛刀。不胜感激之致。

有爱,就有奇迹!
发表于 2008-5-12 00:29:08 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
网友:我姐姐36岁,今年1月做CT加密发现左肺有1.2×1.2的肿瘤,后来做了伽马刀,到8月时发现有右肺转移,想问这怎么办?
?  韩宝惠:这位网友所提供的资料还是不太全面,刚才支教授讲得非常明确了。我们不能单纯凭一个胸片,一个胸部的CT,就给病人开始治疗,如果这样开始治疗,肯定要走弯路的,因为没有合理地分期,没有区分这个病人是否是适合手术,是早期、中期还是晚期。这个病人的问题就是他做了一个增强CT,发现1.2×1.2肿瘤,马上做伽玛刀,老百姓一听做到什么刀就是很彻底的,实际上伽玛刀就是普通的X射线。是放射治疗的一种,不是彻底根治的治疗方法,像这种年纪非常轻,而且耐受手术治疗的,应当首选手术治疗,在仔细分期之后。这位病人在处理问题上没有明确的分期,不知道这个小病灶有没有淋巴道的转移,如果发现是局部的病灶,还是应当根据他的局部病灶,采取手术为主的治疗策略,首选伽玛刀治疗不是太妥当的。
?  支修益:我也同意韩教授的观点,因为有些基层医院,有些医院的承包科室,经常做这样的宣传。得了肺癌不出血就做治疗,把伽玛刀的作用无限夸张。我作为中国癌症研究基金会控烟与肺癌研究部的负责人,同时也是中国胸外科协会常务副会长,有两点建议给大家。第一,对百姓,千万不要迷信这些所谓伽玛刀、X刀这种治疗的有效性。第二,对我们的医生,希望我们的肿瘤科医生不要建议病人做这样那样的治疗,根据我们国家制定有关规范,有关肺癌的诊疗指南,合理地,科学地给病人提供治疗手段。如果刚才这位病人身体条件还没有骨转移,外科手术开刀,切除肺内病灶的同时,把淋巴结一块清扫掉,又能分化程度,病理诊断是重要的,如果病人能做手术就做了伽玛刀,这个医生是不负责任的,我们呼吁医生要律己,要自律,把目前肺癌诊断治疗规范化落实到基层。
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发表于 2008-5-12 00:29:55 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
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发表于 2008-5-12 00:34:20 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
个人意见仅供参考,如果已经远端转移(骨转移)控制原发灶比消灭原发灶从全局看预后要好,因为原发灶对转移灶有抑制作用。
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 楼主| 发表于 2008-5-12 00:53:21 | 显示全部楼层 来自: 中国山东菏泽

谢谢阿孟的妈妈,你的建议对我很有价值!!

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