爸爸的CT报告，请大家帮忙诊断

wishdo

今天爸爸打电话过来说把自己的CT报告发来，让我转给当医生的舅舅看看。我拿到报告后，一开始并没看到有明显症状，顺手就开始查询周围型肺Ca的意思，还以为是肺部Ca元素的问题。查完后我傻了，不会的，我又重复看了几遍报告，每一个细节都不放过，我不相信。但是看得资料越多，我就不得不接受现实，不得不把情况想到最坏。

我明白我必须要乐观积极地去面对，这样才会有奇迹。

无意中找到奇迹论坛，看到有很多朋友们的病例和经验，让我补充了许多知识，而且大家非常的热心。希望能在这里得到大家的帮助，也希望以后能为大家提供自己的微薄之力。

下面是CT平扫的报告，望大家能给予帮助。

胸廓对称，纵隔气管无移位，纵隔间隙内肺门区未见明显肿大淋巴结；双侧肺门结构清晰，各叶段支气管开口处通畅。双肺纹理增多、增粗，右肺下叶见一大小约4cm*3cm的团块状软组织密度影，CT值约20-40Hu，可见分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征，病灶外围见斑片状略高密度影，边界不清。右肺中叶及左肺上叶舌段见索条影。余肺叶未见异常密度影。双侧胸膜增厚。心脏大血管形态未见异常。

明天进行穿刺活检，愿一切顺利。

没法不爱你

但愿是3A  祝福！

aabb5371318

不要太悲观，看样子分期不会太晚，应该在2期左右，还是很有希望的，现在你需要做的就是快冷静下来，接受现实，积极治疗，相信我们都能创造奇迹。

popobeauty

越是这个时候，你越要冷静，检查结果出来后，冷静处理，如果适合手术，要尽快准备，积极治疗

wishdo

谢谢你们。我已逐渐对整个治疗康复过程有了一定的了解。我会增强信心的。

wishdo

没有在当地做穿刺活检，打算到北京后进一步检查。

wishdo

这么久没来更新帖子，一直在忙着治疗，前天爸爸出院了。算是有惊无险。

来北肿全面检查后，经过保守治疗，排除炎症的可能，推断肺Ca的可能性很大。但因为肿块体积较大，而且位置居中，做气管镜和穿刺都不能理想的取到组织进行病理诊断。所以准备手术中一并进行诊断和治疗，若是良性，切除肿块即结束手术，若是恶性，切除全部右肺下叶，并清扫淋巴结。但在手术前的加强CT检查中又发现右肺上叶也有数量很多的不明小结节，纵隔淋巴结有肿大，怀疑肺内转移。医生告诉我们，若是恶性，就已经是IV期了。一切都只能在手术中判断了。医生建议手术治疗，但在手术前还让家属决定是否做穿刺活检，最后我们衡量利弊，也算赌一把，决定按计划第二天进行手术。手术中我们看到了切下的组织，经医生分析后，和先前推断一致，仍然有两种可能，继续等冰冻病理报告，30分钟艰难的等待和不断地祈祷，大脑也越来越感觉空白。后来医生给我们说明了诊断结果，我现在只记得医生似乎说没有发现癌细胞，我们一愣，好一会才反应过来，谢天谢地阿。不过这个结果还不是最后结果，要等五天后的石蜡切片病理报告。最后石蜡报告也没有发现癌细胞，仅是结核组织、炎症组织、炭末沉着等。

现在回忆整个治疗过程，有正确的决策也有没考虑周全的地方，更觉得有点是奇迹。例如在家乡本地怀疑肺Ca后准备穿刺，如果没有发现癌细胞，经过影像学判断，肯定很有可能怀疑穿刺位置不理想而进行二次穿刺，若发现癌细胞，则马上需要做手术，这样就没有时间和体力离开，而我们本打算是到北京手术的。这一点应该算合理。另外有一点疑问，虽然血液检查和痰检都没有发现结核，是不是应该考虑做PPD？PPD是不是可以很权威的证明结核菌的存在？不过即使发现有结核菌，也没有办法排除癌细胞的存在，大约有30%的肺结核会并发恶性肿瘤，更何况这么大的结核。这一点现在看来没有影响诊断，但先前我们却只有默认是肿瘤的思维，其他的情况都觉得不大可能也未能考虑到。

所以我觉得尽管要考虑到最糟糕的情况，但也不能思维僵化，应该尽可能的发现更多的希望，为科学的治疗努力。

在这个期间，我的心态也发生了很多变化：听到消息 冷静---〉查阅资料、了解、看病例  充满希望---〉深入了解  咨询  国内外治疗报告统计  担心、有点绝望(治疗手段、经济能力、以后的生活)---〉开始治疗  在外积极面对、鼓励家人、自己却消极、无力、发呆---〉治疗中的选择决策  很累、无助时的失落---〉怀疑诊断、幻想---〉一直到手术结束 病情稳定才安心下来

收获：中国人长久以来不健康的生活方式迫切需要改变，对饮食的理解和应用亟待提高，疾病保障体系是否完善，商业保险也是一种理财方式，定期进行体检。治疗期间参加了肿瘤专家的一次讲座活动，题目是“全民戒烟远离癌症”，因此现代社会在公共场合吸烟是可耻的。

希望这里的病友朋友们都能积极治疗、早日康复、奇迹一定会有的。

wishdo

补充一下，正如大家看到的CT报告一样，在影像学诊断过程中，病灶的表现完全符合恶性肿瘤的特征，但这不是最终结果。所以在检查和治疗之间的这段时间，大家应该尽可能的放松心态，全面把握病情的诊断，不要慌乱中失了分寸。在诊断治疗的每一个环节都有可能有奇迹出现。