使用中医疗法必须学习掌握的常识--不吐不快

ksxb · 发表于 2008-3-23 13:16:49

希望能够给无助的朋友们一点帮助。1、中医治疗理论基础是阴阳五行学说，讲起来很神秘，其实很简单。就是人体是一个整体，是一个小的自然和外界大的自然环境是统一的。阴阳要平衡，五行（五脏）相生相克，互相制约，整体还是一个平衡。 中医治疗就讲究一个整体性，要对人进行辩证，认清楚虚实，虚则补之，实则泻之。阴平阳秘。所以中医治疗是从人的本来出发，而不是从标（病灶）出发，西医恰恰相反，以标为目的，而不管根本如何，从而破坏了人的根本，标虽除，本已伤，无法恢复原来的平衡。现在出现很多中成药，不搞辨证施治，这种其实已经不是真正的中医了，是现代化西医化的中药，可以归结为西药了。2、如何选择中医治疗方案中医虽好，好的中医师却难寻！但好的中医并非没有，也不是只有大城市名家才算好中医，许多乡村城镇也还是有很多的可以治疗的中医师存在。关键是我们要有一双慧眼！这是目前一个困难的问题。我们患者和家属要学习，能够明白地找到真正的中医，才能治疗有希望和效果。1、是否辨证施治，尤其要分析清楚病人体质虚实，腹脏虚实，如果一个中医师连这个都说不出来，说不清楚，肯定不是什么正经的中医师。要向中医师了解他的诊断说明，而不是只让其开方，而自己一无所知。（有N多的中医师说出来的话和西医一样的或类似的治疗理论，那样的中医丢给他几块挂号费赶快走人。） 2、中医并非疗效缓慢，中医也能治疗急症。吃了中药后，一般最多吃三天，就有好的变化和反应，体质敏感的，一次药吃了就有好的反应。这一点，是所有中医治疗的最基本的特点，也是最重要的！！如果三天-七天吃药没有反应，可能就是不对证，即考虑换方或者换人了。 3、治疗癌症的中草药基本上就那么些（网上有罗列），只是如何搭配根据病人的状况每个医生的经验不同而各有不同，但殊途同归，要的是疗效。（如果你掌握了一些中医理论，关键是分清虚实，有时候“大实有羸状，误补含冤死”，有时候又“虚不受补”，甚至可以自己大胆动手抓药，因为中药基本上都是验方，一个说的是经验，一个说是实验，其实都一样，以前的很多中医都是自己得了病自学中医自己给自己看病以后成为中医的）。 4、癌症是慢性病，成病过程缓慢，至少2年以上才能从细胞长成肿瘤。消灭它，也需要从改变人的内环境、改变生活方式、改变思维方式一点点做起，不要妄想一下子就将肿瘤完全消灭。肿瘤看得见的可以用各种手段铲除，看不见的癌症细胞如何铲除，除非将人彻底整死。 即使癌症已经非常凶险，也不要害怕，可以考虑使用对人体损坏最小的西医治疗方法权宜为之。或者先以放化疗为主控制险情，重要辅助不至于对人体造成太大损害，争取时间再用中医从根本上治疗。总结：中医可以治疗癌症，而且病人存活质量很高！要想找真中医治疗，你必须自己先学习了解中医知识！明辩是非，庸医害死人不偿命！！！补充一点：真正的中医，药都不很贵，普通中国老百姓家庭都可以负担的起，名贵的中药也可以用便宜的中药代替。如果你看的中医开的药是天价，比西医有得一比，那趁早不要选择他，这和你有没有钱没有关系！！！还有注意饮食疗法，中医观点，所有吃的东西都有药性。

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ksxb · 发表于 2008-3-24 08:44:11

前些天为一位同行看病，病的是左颧部位红肿痒痛，已经用过西药抗菌治疗，但效果欠佳。这么一个病摆在大家面前，你会怎么思考呢？又是红，又是肿，又是痒，一定是要清热，要解毒，要祛风，要止痒吧，过去我可能会是这样一个思路。当时我为这位病人号脉，脉浮取可见，但有涩象，不流利，这是一个什么病呢？这还是一个太阳病，是由于表病汗出不彻，阳气怫郁所致。《伤寒论》48条就专门讨论到这个问题，治疗的原则是“更发汗则愈”，于是我开了一个麻黄桂枝各半汤的原方，一剂药后红肿痛痒消大半，两剂药后平复如初。麻黄汤桂枝汤本来是治疗感冒的方，你为什么用来治疗我的左颧红肿呢？这位同道感到惊惑不已。的确，要是在过去，我顶多想到左颧属肝，红肿属热，应该用泻肝的方法。我可能会用龙胆泻肝汤，而不会想到用这个麻黄桂枝各半汤。我想我今天有这样一个进步，这样一个思路，与受曾老的指点是分不开的。这一摆又把师传的重要性摆出来了。为什么呢？这确实是由它这样一门学问的性质所决定的。这样一门特有的学问确实没有现代科学那样的通透性，特别是在技术的应用上，它不是通过中介来实现的，而必须靠我们这个主体自身去用功。所以，这样一门学问的教育过程，有些时候确确实实需要言传身教。大家想一想，这样一种言传身教，没有传统意义上的本质上一对一的师父行不行呢？ --《思考中医》

ksxb · 发表于 2008-3-24 08:51:49

记得在读《本草纲目》的时候，谈到白术这一条时，李时珍引了张锐《鸡峰备急方》的一则案例：“察见牙齿日长，渐至难食，名曰髓溢病。用白术煎汤，漱服即愈。”大家看到这个案例，你的第一感觉是什么呢？我想很多人会不相信。牙齿长到一定程度就定型了，怎么会越长越长，以致进食都困难呢？这太离谱了。即便有这个髓溢病，牙齿那么坚硬的东西，怎么用白术漱漱口就能缩回去呢？简直太不科学了。但，我不这么想，我首先是相信它，然后，再来思考它的道理。 　　首先，这个病名很有意思。牙齿为骨之余，由肾所主。肾主骨生髓，骨与髓乃是异名同类的东西。牙齿日长，就好像是髓满了在往外溢一样，所以，叫做髓溢病。现在要考虑的是这个牙齿为什么会日渐长长？髓为什么会往外溢？这一定是约束骨、髓的这个系统出了问题。骨、髓由肾所主，肾为水藏，故骨髓亦属水类，明白了这层关系，就知道对骨、髓的约束功能是由土系统来完成的，这亦是前面所讲的土克水。现在土系统出了问题，土虚了，当然就会发生水溢，当然就会发生髓溢。髓溢了，牙齿自然会日渐变长。这个道理明白了，用白术来补土制水，控制髓溢，就是十分简单的事了。这是我对髓溢病及其治疗的思考过程。 　　1991年接治一位跟骨骨刺的患者，患者的双跟都有骨刺，疼痛厉害，以致足跟不敢落地，要踮起脚来走路，所以，生活感到很困难。我按常规的思路，用了补肾的方法，也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法，但，都没有获得明显的疗效。正在我感到进退两难的时候，突然想到了上面的这个案例。骨刺病也叫骨质增生，是由于骨钙流失到骨面，形成骨性赘生物所致。骨钙流失形成骨性赘生物，这与髓溢有什么差别呢？应该没有差别。于是我如法炮制，用白术煎汤，让患者浸泡足跟，每日二三次，每次 20 分钟。出乎意料，不数日，痛即大减，足跟能够落地，坚持近月，病即痊愈。 --《思考中医》

ksxb · 发表于 2008-3-24 09:24:32

前些天看一个病人，咽喉痛、声音嘶哑，要用笔来代口，浑身没力气，开什么方呢？光有这些还开不出方。你要是急着开什么山豆根、牛蒡子，你就成下工了，因为你“对病欲愈，执方欲加”嘛。你还要“临证察机”，不要急着用山豆根。当时，我为病人摸脉，发现两尺浮紧，紧属寒，浮是表，浮紧就是表寒，一个典型的太阳伤寒证。太阳伤寒用什么方？用麻黄汤。再看看舌象，舌苔白腻，苔腻是湿，所以病人浑身困倦乏力。于是我给她开了两剂麻黄汤加苍术。病人是晚上来诊的，诊前已经输过几天抗生素，但丝毫未见效果。开药以后，当晚煎服。第二天上午给我电话，咽痛十去七八，声音已经无碍，两剂尽后，诸证释然。大家想一想这个病例，明明是咽喉肿痛，用压舌板一看，咽部充血几个“ + ”，扁桃体肿大，应该清热，应该利咽，应该消肿，可你为什么偏偏不用这些，反而去“火上加油”呢？就是因为这个舌脉显示出病机是表寒，所以，要用温散表寒的麻黄汤。温散药一下去，寒解了，咽喉果然就不痛。这就是“临证察机，使药要和”。临床诊病就是这么一个过程。古人讲“必伏其所主而先其所因”，就是这个意思。 　　前段时间还看过一个女学生，也是咽喉肿痛。她的咽喉肿痛到什么程度呢？三天两头要去吊针，要去打青霉素。人家油炸东西，她从那儿经过，咽喉就要肿痛，就要化脓，更别说吃了。现在好啦，不但闻到没问题，吃下去也没问题了。咽喉肿痛只是一个症状，不是诊断，没有理由就去用山豆根，就去用桔梗。你要获得一个诊断，你的治疗是对诊断负责，而不是对病人说的某个症状负责。炎症好像两个火，如果真的有火，那就应该清，用玄麦甘桔肯定好。火的表现是很明确的，你打开火看一看，明明显显的，看得见是红的，摸起来烫手。人身的火证也是这样，它有它的指征。而我看的这位学生，脸色青青的，唇淡、舌也淡，手冰冷，脉沉细。哪有一点火热的征象？根据这个舌脉，根据这个四诊的材料，这个人根本不可能有火。可是你看看前面医生开的，全是牛黄解毒、玄麦甘桔，都在清热利咽。看过这个病人，你就会明白，中医为什么没有疗效？这个病人我始终都在用扶阳的方法，开始用归芪建中汤，后来用附子理中汤。现在，不但咽喉不肿痛，体质也得到全面的改善。这个例子再一次告诉我们上工与下工的路子，它的区别在哪里。 -《思考中医》

ksxb · 发表于 2008-3-24 09:58:22

前面我们曾经提到已故名老中医林沛湘教授，这里向大家介绍林老 70年代的一个病案：病人是个老干部，发烧四十多天不退，请过很权威的西医会诊，用过各类抗菌素，但是体温始终不降，也服过不少中药，病情仍不见改善。在这样的情况下，就把我们学院属下的名老中医都请去大会诊，林老也是被请的其中一位。名老荟萃，当然要各显身手，各抒己见。正当大家在聚精会神的四诊，在聚精会神的辨证分析的时候，林老被病人的一个特殊举动提醒了。当时正是大热天，喝些水应该是很正常的，但是病人从开水瓶把水倒入杯后，片刻未停就喝下去了，难道开水瓶装的是温水吗？林老悄悄地触摸一下刚喝过水的杯子，杯子还烫手。大热天喝这样烫的水，如果不是体内大寒这绝不可能。仅此一点，一切都清楚了。于是林老力排众议，以少阴病阴寒内盛格阳于外论治，处大剂四逆汤加味，药用大辛大热的附子、干姜、肉桂，服汤一剂，体温大降，几剂药后体温复常。 -《思考中医》

ksxb · 发表于 2008-3-24 10:08:48

吐法的妙用。在第一章中我曾经给大家介绍过曾荣修老中医，曾老给我讲过他的一个亲身经历。十多年前他患上了三叉神经痛，痛起来非常要命，直想往墙上撞。服什么药都不管用。曾老原来抽烟很厉害，痰很多，每天早上都要咳吐一阵子。可是自从患上了这个三叉神经痛，痰突然就减少了，早上也没痰需要咳吐。这个变化引起了曾老的思索，烟照抽，饮食也没有改变，这个痰跑到哪里去了呢？一定是跑到三叉神经上去了。痰阻塞了三叉神经所属区域的经络，这便“不通则痛”了。对！肯定就是这个问题。用什么方法将痰引出来呢？曾老采用了张锡纯的法子，以刺激天突的方法来催吐，结果吐出半痰盂胶黏的痰涎，痰吐出后，头痛立刻减轻，再引吐几次，疼痛再未发作。大家知道三叉神经痛是个十分顽固的病，现在尽管有许多进口的西药，效果还是不理想。有的痛到最后没有办法，只有采用手术疗法，将神经根切断。用切断神经的方法止痛，的确不是一个好方法。这样顽固的疾病一吐就吐好了，整个过程几分钟，不花一文钱。所以，中医的一些治法着实不容轻视。土好像土了些，但它的确能够解决问题。 　　总起来说，太阳病的治法或汗、或利小便、或吐，都是开放的方法，这与太阳主开的特性非常相应。 -《思考中医》

ksxb · 发表于 2008-3-24 10:13:00

中医的外治法是很值得浓墨重书的一法，清代的吴师机著有《理瀹骈文》一书，该书就专谈外治法，以外治法通治百病，很值得一读。民间流传一个治疗恶性肿瘤的方法，就是用动物外敷膻中这块区域，敷上去一个对时，或者反复多次，部分病人真就有了转机，最后肿瘤凋亡，病获痊愈。为什么呢？原来膻中这块区域正好是胸腺的所在地，胸腺是人体一个重要的免疫器官，它主要产生 T 淋巴细胞，起到免疫监视作用。因此，胸腺的免疫功能与肿瘤的发生有着非常直接的关系。为什么众多的恶性肿瘤多发生于 40 岁以后呢？就是因为 40岁以后（女性略有提前）胸腺便自然萎缩，T 淋巴细胞的产生逐渐减少，失去免疫监视作用，变异细胞便得以肆虐。膻中处申位，系阳明领地，《素问·上古天真论》云：“五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。”外敷膻中，外敷阳明领地，是否起到强化阳明，激活胸腺的作用？这是很值得我们研究的课题。中医里面有意义的课题太多太多，可以信手拈来。-《思考中医》

奚琴 · 发表于 2008-3-25 15:16:25

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