肺腺癌一线化疗四个疗程后部分缓解，后续方案的选择

琴之泉

以马和奇迹网的病友们大家好！

    我母亲在诊断为晚期肺腺癌后，进行了四个疗程的GP方案的化疗，疗效评估为部分缓解。根据NCCN和其他肺癌权威协会的标准，化疗的次数为4-6个疗程，超过这一次数，化疗的负作用递增，且并无总体生存益处。所以，目前摆在面前的后续方案有：

1。单药化疗

2。靶向治疗

3。中药及其他辅助治疗

    由于靶向药物存在耐药问题，在目前情况下，不打算使用。但对于第一和第三个方案则有些犹豫不决，主要因为：

1。单药化疗主要是想减少毒副作用。因为母亲在第四个疗程明显感到化疗反应比前几个周期都要大，对身体的损伤较大。但是在咨询了主治医生后，得知在化疗4-6个疗程后继续化疗并不会带来总体生存上的益处。

2。以中药为主的辅助治疗，相对较为消极。从论坛上的情况来看，很少有通过重要控制住了病情的，且中药的疗效难以评估。

    不知道大家有没有一线化疗有效后用单药维持治疗的经验或相关的问诊信息。谢谢大家了！

努力的小白

第一，你说的不上靶向是对的，因为你现在化疗有效，不急着上靶向。

第二，如果化疗不能耐受了，可以停一段时间再上。期间可以吃吃中药，主要是调理。

第三，身体不好，需要增加抵抗力，打2针胸腺肽是最实际的。

第四，手术过吗？放疗的可能性大吗？换其他化疗副作用小的药可以吗？部分缓解是什么意思？

javier

还可以考虑GP再化疗两周期。或者单药化疗进展后，再换回联合化疗两周期。

filan

还可以上放疗，放疗的方案选择也要谨慎，放疗之后再上两个疗程的巩固化疗。

部分缓解是指PR吧？病灶缩小30%以上。

[此贴子已经被作者于2008-2-20 9:57:08编辑过]

weiwuzi

我觉得要提醒的是：化疗的周期和疗程是有区别的，一般来说，一个疗程包括两到三个周期。你说的"四个"，是周期？是疗程？

琴之泉

QUOTE:

以下是引用努力的小白在2008-2-20 1:50:30的发言：

第一，你说的不上靶向是对的，因为你现在化疗有效，不急着上靶向。

第二，如果化疗不能耐受了，可以停一段时间再上。期间可以吃吃中药，主要是调理。

第三，身体不好，需要增加抵抗力，打2针胸腺肽是最实际的。

第四，手术过吗？放疗的可能性大吗？换其他化疗副作用小的药可以吗？部分缓解是什么意思？

谢谢小白. 你真的很努力，经常能够在论坛里看到你的身影。

胸腺肽是一直在用的。放疗不打算使用，主要是考虑到本身腺癌对放疗不明显，且容易引起放射性肺炎.  部分缓解（partial response )是指病灶缩小50%以上。由于目前GP方案有效，对于腺癌来说已是难得，不想换其他药物进行化疗，且换药过于频繁会使将来可以选择的方案越来越少。

只是对于在化疗有效的情况下，是继续单药化疗，还是用中药治疗，我没有找到相关的资料和信息。让我有些难以取舍，请有相关经验和信息的朋友多多帮助。

琴之泉

QUOTE:

以下是引用javier在2008-2-20 9:34:19的发言：

还可以考虑GP再化疗两周期。或者单药化疗进展后，再换回联合化疗两周期。

谢谢Javier的建议。

单药考虑使用健择，进展后再用GP,不知道有效的可能性会不会很低。

琴之泉

QUOTE:

以下是引用filan在2008-2-20 9:54:37的发言：

还可以上放疗，放疗的方案选择也要谨慎，放疗之后再上两个疗程的巩固化疗。

部分缓解是指PR吧？病灶缩小30%以上。

谢谢Filan的建议。

我个人总觉得放疗对肺部的损伤较大，担心放射性肺炎的产生。

部分缓解是指病灶缩小50%以上。