肺腺癌治疗求助

爸爸平安加油

大家好，我父亲2019年1月CT平扫发现右肺上叶中心型占位，目前检查的结果提示肺腺癌伴疑似股骨和肾上腺转移，基因检测显示EGFR等主要的肺癌驱动基因均无突变，但肿瘤突变负荷高，为前19.2％，医生建议进行免疫治疗，我有几个问题想向奇迹网的前辈请教：
1, 请问因为基因检测的报告中只有肿瘤突变负荷，用不用进一步进行PD1,PD-L1的检测？
2，如果使用免疫治疗的PD1药物，是使用单药，还是要联合化疗或其他治疗？
3, 免疫治疗的药物我看目前主要有O药和K药，还有进口和国产之分，O药和K药有什么区别吗，肺腺癌选择哪一种较好？
4，免疫治疗还有什么注意事项？
盼群里有相关经验的前辈指教，万分感谢！

胜爸加油。

高表达的tmb可以单药免疫治疗。也有底气单药治疗

爸爸平安加油

胜爸加油。 发表于 2019-2-24 00:20
高表达的tmb可以单药免疫治疗。也有底气单药治疗

谢谢您的回复！但是免疫治疗起效可能需要两个月时间，这段时间是否能耽误病情呢？

胜爸加油。

这个是中位起效期。。。有的人照样1-2个礼拜起效。只是说他的检查时间不是设立在一个月。  而是治疗大方案大数据的周期。免疫治疗只是作为一个治疗方案而不是寄托。

爸爸平安加油

胜爸加油。 发表于 2019-2-24 00:37
这个是中位起效期。。。有的人照样1-2个礼拜起效。只是说他的检查时间不是设立在一个月。  而是治疗大方案 ...

明白了，谢谢 胜爸加油！