求救！易瑞沙一个半月后肝功能异常

何当共剪西窗烛

家里人吃易瑞沙一个半月，因吃靶向药之前，平时偶尔肝功指标丙谷转氨酶在上限或者超过了一点，医生同时开了配合双环醇片一天三次。每周一次肝功能检查都很好，一个月的时候CT检查肿瘤缩小34%，评价PR。最近一周流感肆虐，不小心被轻度染上，上周基本每天只吃两片。本周因流感症状有略微加重，自己加吃了几天APC和泰诺压制咳嗽。但双环醇片基本一天只吃了一片。今天血检，丙氨酸氨基转氨酶149，上限是50，门冬氨酸108，上限是40。医生今天加开了一个甘草酸二胺，同时让换特罗凯，说特罗凯对肝损伤比较小。我很纠结，因为易效果很好，换了特罗凯担心效果不好，同时肝指高标怕是有流感的影响。想再看一个星期。有经验的人能说说建议吗？

天使在飞

換特羅凱，因不會像易傷肝。效果比易要好。本來病人肝功能不好一早應該選特羅凱的。為什麼要選易？但特比易副作用大一點。

何当共剪西窗烛

选易也是医生的建议，根本没和我们提过特罗凯。主要是担心特会不会无效或者效果不好，如果效果不好还有机会换回易吗？

何当共剪西窗烛

对了，当时医生意思是我家肺腺癌不吸烟有EGFR 21 L858R突变，所以首选易瑞沙

天使在飞

何当共剪西窗烛 发表于 2019-1-25 15:46
对了，当时医生意思是我家肺腺癌不吸烟有EGFR 21 L858R突变，所以首选易瑞沙

可以换回的。不過你的情況我覺得特的效果不会差過易。具體你还是问一下醫生吧

何当共剪西窗烛

住院部的医生还是坚持用易，先保肝，同时用双环醇片和甘草酸二胺，四天后让再验一次肝功能，看指标趋势。

小赵

奇迹陶！ 发表于 2019-1-26 16:09
你们是在哪个医院治疗哪个医生告诉你们858突变首选易瑞沙？

首选易瑞沙是对的。我也是医学研究者。

小赵

奇迹陶！ 发表于 2019-1-26 16:17
你来苏大肿瘤科找我，我看看你是研究哪门医学！

人品可尽.
医生也为你憾颜.不予置评你