基因检测必须要做穿刺吗？

好人一生平安啊

想问问大家 靶向药治疗做基因检测必须要穿刺检验吗？现在出现耐药需要换药医生说必须穿刺 想问大家抽血不行吗？大家都是做的穿刺吗？

雨泽

不是“必须穿刺”，是有条件的话“最好用组织做检测”，不知道你们是什么药耐药，第几次做基因检测，如果接受不了二次活检取组织，那也可以考虑外周血。

好人一生平安啊

雨泽 发表于 2018-12-27 09:09
不是“必须穿刺”，是有条件的话“最好用组织做检测”，不知道你们是什么药耐药，第几次做基因检测，如果接 ...

现在吃的易瑞沙 放疗科医生说没有完全耐药 建议不要轻易换药 怕后面再出现耐药就没药吃了（但是我疑问都出现脑转了这还不是完全耐药吗？）5月做了一次化疗没有明显效果后续9月又做了一次胸部放疗 一个月后复查发现脑部疑似脑转？医生建议做脑部放疗10次全脑3次局部加强 现在主要是上个月刚做第五次脑部放疗的时候出现前胸后背疼 现在都差不多疼了两个月了 期间还拍了片子医生说控制得挺好的 说可能是副作用 但我都没听说副作用还这样前胸后背疼持续都快两个月了晚上影响睡眠白天影响正常生活 别的都没啥问题就是出现了这个疼痛天天要吃布洛芬 有时候吃了也没多大用 昨天挂了个内科 医生说疼的话就只能换药试试了 换9291 然后我老公确诊这个病的时候足足做了五次穿刺才确诊 之前一直查不出来什么 前两次还穿出胸积水所以他有阴影不敢穿刺 所以想问问吃9291检查基因抽血行不行？

雨泽

好人一生平安啊 发表于 2018-12-27 09:50
现在吃的易瑞沙 放疗科医生说没有完全耐药 建议不要轻易换药 怕后面再出现耐药就没药吃了（但是我疑问都 ...

具体的治疗问题没法给你更多意见呢，因为我不是专业人士。不过看你说的，你们是一代EGFR TKI耐药，要做二次基因检测，如果实在无法接受6次穿刺活检的话（确实挺让人受伤了，之前做了5次。。），那外周血也是可以的。有T790M的话当然可以吃9291，那也难保是其他原因导致的耐药啊，这也只有做了检测才会知道了额。

仓玄

穿刺是金指标

么么小雨

我家易耐药之后是通过血验t790的，但是没突变，然后我们是盲试，倒是有效的

忘忧草刘

么么小雨 发表于 2018-12-27 11:25
我家易耐药之后是通过血验t790的，但是没突变，然后我们是盲试，倒是有效的

盲吃9291可以医保报销吗？

么么小雨

忘忧草刘 发表于 2018-12-27 13:31
盲吃9291可以医保报销吗？

不可以，我们是yl