小细胞癌四化后病灶没变化，后面该怎么办？

老爸加油啊

老爸，67岁，除了心脏放过支架，平时身体状况良好。
2018年9月6日增强CT诊断为右肺门区中央型肺癌合并右侧肺门、纵隔淋巴结多发转移。同时双肺有多个大小不一的边界清楚的结节，性质待定。
2018年9月7日病理结果显示病变符合小细胞癌。
2018年9月12日开始采用奈达铂联合依托泊苷三天方案化疗，21天1疗程，2个疗程后进行胸部增强CT平扫，病灶较前缩小，化疗继续。第4个疗程后又进行胸部增强CT平扫，对比前片整体相仿。对此，医生的意见是继续化疗，理由是：
1、小细胞的化疗药不多，一般有两个方案，现用了第一方案，6次以后才会看是否用第二方案。
2、化疗并不是都能缩小病灶的，没有扩大说明在药效内。

由于化疗过程是比较遭罪的，刚开始看到病灶没变化的结果，让我们都很有些沮丧。不过很快我们又振作起来了，开始考虑化疗效果不好之后该怎么办的问题。
整个治疗的过程中，医生并不怎么与我们沟通，问他问题总是回答得特别简单，到现在我们也不知道分期是什么结果，也没说过要不要结合放疗，也不确定有没有远端转移，心里特别不踏实。
不知道是不是所有的医生都这样，我看这里好多帖子都说医生会解释治疗方法，有些还会关注化疗后白细胞的情况，那真是太nice了。

我相信医生都是按正规的治疗程序进行治疗的，但正规的只表示不错误，并不一定是最适合。所以我希望能在这里获取到一些有针对性的信息，以便与医生沟通一下治疗情况。

另外，老爸第4次化疗时开始喝五红汤，干呕的症状减轻了，睡眠也好了，白细胞也没有那么低了。但现在持续的红细胞偏低，也就3.7～3.8的样子，不知道有什么补血的好办法吗？阿胶的话怕太滋腻，他现在肠胃功能比以前弱了些。

谢谢大家了。

黄晓雅

祝愿老人家身体健康！

咚咚咚咚

我们才一化结束一周，也不知道要注意什么

如烟

继续努力加油！

红珊瑚久久

我的医生说白细胞低可以打生白针，红细胞低有些麻烦就不知道医院的方法了。吃些猪肝试试。另外，四化没进展 可能耐药了，可以考虑换药。换药也没用的话就基因检测 靶向治疗，吃靶向药副作用小。

不二

没有变大就是有效

飞飞

每天继续喝五红汤，再加上铁元，我从京东买的，