请大家帮忙参考一下现在服特罗凯早不早？

EndlessLove

我父亲７４岁。上个月通过ｐｅｔ　ｓｃａｎ　确诊为周围性肺癌。肿瘤大小　３Ｘ４　ＣＭ．胸门双侧淋巴考录为结节。尚未发现其他器官，脑或骨转移。

医生第一治疗方案为手术。结果肺功能测试未通过，有肺大泡／肺气肿等多种肺病，无法手术。医生建议放疗或化疗。可我父亲当时咳嗉／气喘的利害，且食欲微弱，我们担心他承受不了放疗或化疗的打击。经多方自己打听，了解到有氩氦刀手术，可消灭肿瘤，且对身体危害小。三周前作了氩氦刀手术，病理诊断为腺癌（未告知分化程度）到现在为止效果不错。　咳嗉／气喘症状基本消失，食欲也有明显改善。　可整体身体状况还是比较虚弱。　身高１８０，体重才１００多斤。　现在作化疗还是不敢。

让我非常恼火的是医生的无知和不负责任。我们住的是省级所谓的最好的肿瘤医院。到现在为止我们再三追问也没得到一个明确的病情分期，我们要是不问，根本无人提及此事　（也找了好几个所谓名医，对分期和治疗方案都不明确。前两天主治医师含糊的说她觉的是ＩＩ期。而且也没有任何治疗方案。　我们家属说想化疗，她就化疗。　我们担心有风险，她说就别作。后来我在网上了解到腺癌对放化疗并不敏感，向她提及字此事，她也表示同意。然后我提到易瑞沙和特罗凯，她说如不作化疗可以开始吃特罗凯。

所以到现在为止医生基本无任何有效意见和建议。都是我们患者自己找寻办法，她也没有明确意见。　

想麻烦大家帮忙参考一下现在吃特罗凯或易瑞沙合不合适　（我父亲有近五十年烟龄）。我犹豫在于靶向药物基本是最后一道防线，耐药性是不可忽略的事实。如果现在就服用可能反而局限了将来的选择。最重要的是我父亲现在基本无任何症状，即使开始服用也难以判断效果如何。　我初步想让我爸先在家吃中药／食疗调养。　等身体状况好一些的话去试一下化疗。如果病情有近展马上开始服特罗凯或易瑞沙。如果可能的话请大家帮忙分析一下现在吃特罗凯或易瑞沙早不早？

阿孟的妈妈

腺癌的分化程度对下一步治疗方案的确定有很大影响。分期很多医院都不在病理诊断甚至病历中注明，我父亲的医院当时也不太明白，只是告知肿瘤的大小和分化程度，了解了分期的知识可以根据医院的病理自己搞清楚。对于医生的模棱两可，上一次决定化疗方案时和父亲的主治医生交谈，他透露出这样一个观点，对于肺ca的治疗，不确定因素很大，说实话医生也是在摸着石头过河，现在西医掌握的治疗手段一般都是双刃剑，现在医患纠纷频繁，所以作为医生如果态度认真他们也只是建议怎么做，碰到不认真的干脆连建议也省了，一般不会做明确的肯定的答复，个人觉得对于肺ca这样的不治之症，我们病人家属应该多掌握相关知识，多和医院交流、沟通，最后的治疗方案还是要我们自己确定。

如果你父亲真的是II期，那么还是有很多治疗方案的，建议你参考一下2007非小细胞肺癌临床指南。

ac978738

对，2007NCCN非小细胞肺癌指南，一定要参考

II期一定一定要先做化疗，对术后预后有相当的影响

NCCN指南里面有明确的说，年龄不是化疗能不能做的禁区！可以做的！

云淡淡

我特别想知道特罗凯是不是最后一步治疗肺癌的，是不是所有的化疗放疗都不行了，退一步的选择？
我爸爸07年5月手术的，右上肺腺癌，之后做过7个左右的化疗和几次放疗，07-08年恢复很好，直到09年末，复发。现在身体较差，有气喘、咳嗽等现象，但不是很强烈。唯一就是右边肩胛骨很疼，想给他服用特罗凯，医生也不是很负责任，用词都是说建议，现在说建议用特罗凯，我也不知道是不是特罗凯一用了，以后就不能再用任何的化疗或放疗，医生说只要恢复好也可以化疗什么的。实在没意见，求助你们！希望了解的人给予个建议！非常感谢！

yeegoo

特罗凯只是治疗肺癌的手段之一，不影响其他治疗手段。上特罗凯耐药后可以重新上化疗。