求骨转疼痛止痛法

爱你老爸

老爸生病到现在快一年了，一次比一次差，一线二线耐药，阿帕和安罗都吃了，没有用！现在骨转疼痛厉害，羟烤酮吃到11毫克（11颗）还是痛，上周用了pd1一次后， 感觉稍微好了一点点就想出院回家了，这一周半夜几乎痛到天亮，止痛片到11颗还是痛，之前我跟医生要求打算放疗，医生也没有说要放疗，不知道我们医生是不想直接说没有意义还是不负责，请问各位除了止痛片还能有其他办法吗？

馥毓

这个描述有点问题，你说的羟考酮应该是奥施康定吧，不知道你所说的1粒是指什么？10mg的？12小时110mg？还是24小时110mg，还是40mg的？12小时440mg？没有阿片止不住的痛，痛就加量，爆发痛用即释片补，然后把缓释片补足。阿片没有上限，随意加量。

爱你老爸

馥毓 发表于 2018-10-20 16:25
这个描述有点问题，你说的羟考酮应该是奥施康定吧，不知道你所说的1粒是指什么？10mg的？12小时110mg？还是 ...

对的，没表达清楚。12小时一次110毫克，40mg的2颗10mg的3颗，请问阿片是哪种？

朱海莲

我父亲最后那几天疼的不行，口服止痛片，还打吗啡针，能控制住疼，老人有休息时间

宇父小细胞

     疼痛有两种，一种是伤害感受痛，阿片类有效，就是奥施康定、美施康定、吗啡之类的；另外一种是神经病理性疼痛，用加巴喷丁+激素才有效，一般阿片吃到一定程度依然不能止痛的话，要医生考虑下是不是神经病理性疼痛。仅供参考，一切以医生意见为主。
     另外，骨转的话，请放疗科去看，尽早对骨头姑放，严防骨髓压迫综合症和放射性骨髓炎。

馥毓

爱你老爸 发表于 2018-10-20 16:29
对的，没表达清楚。12小时一次110毫克，40mg的2颗10mg的3颗，请问阿片是哪种？

阿片就是指奥施康定或者美施康定。无毒无害，可以随时加量，注意每次加量不能超过前12小时的100%，缓慢加量。

姚三妹

奥施康定

爱你老爸

馥毓 发表于 2018-10-22 23:28
阿片就是指奥施康定或者美施康定。无毒无害，可以随时加量，注意每次加量不能超过前12小时的100%，缓慢加 ...

那就是这个奥施康定，我爸不敢加，怕越加越多脑子不灵清