术后辅助化疗后是否立即靶向？

山石永生

麻烦请教大家。感谢！基本情况如下：我爸5月底确诊肺腺癌，低分化微乳头形，病理显示最远为纵隔淋巴结转移，基因检测21突变。立即做了肺叶切除和淋巴结清扫，随后做了一共四期的辅助化疗，用的培美+顺铂。今天辅助化疗全部结束出院。问题如下：之前咨询很多人，有说法是现在就应该开始空窗期了，什么也不做，随诊复查看情况，直到复查有变化或者进展再开始吃靶向药。理由是越早吃越可能耐药。但现在医生说现在最好就开始吃靶向药。请问各位有什么建议？再次感谢！

奇迹期盼

不要等到进展，空窗期做好预防，化疗结束靶向药直接上，不要等到进展，进展用药跟维持用药是两回事

自由人

靶向药和化疗基本没有什么区分、只是化疗药物反应大一点，靶向药一样会有反应只是小一点这个也因人而异，吃靶向药是最后一步，一般医生都会告诉病人家属先化疗和放疗然后在吃药，也都是为了延长寿命。楼主家情况跟我家基本一样我父亲是刚刚做完一化就受不了了，医生也是说要做四期，我父亲说第二次不做了，改怎样就怎样只要能吃能喝过一年是一年。我决定尊重父亲自己的意见，让病人舒舒服服有尊严的活着。（只是个人想法）

坚强的老婆

不能坐等进展 复发 术后化疗4次 是腺癌的标准治疗方案 国际通用 可根据自家情况而定 是吃靶向药还是单药培美维持 结合主治医生自己有一套治疗方案

自由人

我父亲是IB期肺腺癌，跑了几个医院都说要做化疗，最后家人商量后经过父亲的同意做了化疗，8月17号开始做化疗吊了三天化疗药，第四天开始药物反应、呕吐、腹胀、乏力、没有食欲等等，医生接着打辅助药：护肝和护胃的，还有升白针等辅助药。化疗后的第二星期父亲的化疗药副作用开始慢慢消退，就是肝功能一直处于高指标状态一直降不下来，现在头发也掉了，基本上都黑头发掉完了，就是白头发还有一点点。现在就是肝功能没有下降医院不让出院，医生说需要感染科医生会诊来降肝功能，就是因为看父亲遭了这么多罪后，心里挺不是滋味的，所以后面父亲想怎样就怎样随他让他舒服的过余生

奇迹期盼

坚强的老婆 发表于 2018-9-4 13:01
不能坐等进展 复发 术后化疗4次 是腺癌的标准治疗方案 国际通用 可根据自家情况而定 是吃靶向药还是单药培 ...

单药培美维持意义不大，如果培美耐药，后续靶向药也耐药，一线方案就不可取了，二线方案治疗复发性肺癌效果不敏感，远不如标准培美方案，最后把培美留到最后，给自己一个后路。

山石永生

奇迹群陶敏 发表于 2018-9-4 12:44
不要等到进展，空窗期做好预防，化疗结束靶向药直接上，不要等到进展，进展用药跟维持用药是两回事

向您请教，看了很多资料，问了一些北京大医院的医生和病友，都说目前看并没有靶向药能预防复发转移的证据，还是主张靶向药是针对有显著症状的进展，也就是晚期使用。请问您是有什么此类的实际经验或研究支持么，万分感谢！

山石永生

坚强的老婆 发表于 2018-9-4 13:01
不能坐等进展 复发 术后化疗4次 是腺癌的标准治疗方案 国际通用 可根据自家情况而定 是吃靶向药还是单药培 ...

您的意思是指标准化疗方案以后，为了维持，可以选择吃靶向药或者用单药培美维持以防止复发？感谢！