努力到无能为力

陪你变老

说点什么呢？来论坛这么久了，一直没有说下自家情况，确实是因为所谓的一言难尽。

话到这里，眼泪还是不由自主的掉下来。

2015年3月9日爸爸因为乏力、憋闷ct查出肺鳞癌。由于难以接受和对县城医院的不信任，辗转于我们北京确诊，在北京住院15天。由于属于中央型肺鳞，肿瘤包住了大动脉，无法进行手术，用紫杉联合顺铂化疗6次后回家靶向维持（基因检测未突变，盲试易瑞莎，特罗凯无效后，阿法替尼有效）

摘自丁香园：阿法替尼二线治疗SCC显著改善患者OS、PFS和DCR。阿法替尼二线治疗含铂一线化疗进展后的SCC患者疗效优于厄洛替尼。

摘自希望树：Schildhaus等用FISH法检测了693名未治疗的非小细胞肺癌患者，其中3%的肺鳞癌患者有MET扩增，约半数的MET扩增与EGFR突变或KRAS突变共存8。

肺鳞癌中ALK、ROS1和RET重排非常罕见，只有个例报道。Zhao W等用FISH和IHC法检测了214名肺鳞癌手术后的肿瘤组织，没有发现一例ALK、ROS1和RET重排9。




2018年的6月1日妈妈因为咳嗽，在家止咳无效后去医院检查，经县级医院ct检查确定为肺癌，后有辗转于济南确定为肺腺癌。

几经辗转问诊，确定为右肺上叶4*3.5*2.7cm。淋巴二组转移（T2、T4）建议手术

我不知道上天这是给我开了个什么玩笑，三年之间，天塌了，“父母在，人生尚有来处，父母去，人生只剩归途。”

如今的我，关闭了微信聊天群，添加了更多癌症患者群，公众号、论坛、我知道在爸爸妈妈患病的那一刻起，就已经失去了最优选择（治愈）的机会。不过是两相其害取其轻的妥协，在众多的不确定中找到一个相对没那么糟糕的结果，给他们一个相对尊严的生活。

6月7日住院准备手术，大刀，微创、最后选择了相对伤害比较小的微创，住院期间一直消炎，因为妈妈一直不知道自己的病情，在医院是度日如年，几番吵着要回家。

由于是外请专家，直到6月20日下午3点手术完美结束，右肺上叶全切，淋巴清理干净。确诊低分化腺癌

术后辅助护理：

清淡饮食忌油腻，
优质蛋白把汤弃，
满汉全席您莫急，
胃肠胀气不放屁。

肺部手术术后最怕油腻，什么排骨汤、鸡汤、肥肉、牛腩、花生、瓜子、核桃等等绝对不要吃，术后第一天可以吃一些好消化的食物，比如米粥、面条、馄饨等，第二天可以吃一些富含蛋白质的食物，比如瘦肉、鸡蛋、豆腐等。

术后如何进行呼吸功能锻炼

1、咳嗽咳痰

这也太简单了吧？咳嗽咳痰谁不会啊？您别不信，不会的大有人在，术后伤口的疼痛刺激会让很多患者对咳嗽、咳痰产生恐惧心理，有人甚至担心咳嗽的力量会让伤口裂开、缝线崩断，其实，这些担心都是多余的，有效咳嗽对于术后肺功能的恢复那是相当的重要，而且，尽量要做到深部咳痰，肚子使劲儿，把血痰给咳出来，这样效果才好。

给大家一个有效咳嗽的手法，让患者双手抱在胸前，减少咳嗽震动引起的伤口疼痛，患者家属可以用食指沿着胸骨向上至胸骨上切迹的凹陷处，按压会厌软骨，用食指在气管表面左右摩擦，摩擦，鼓励患者进行有效咳嗽。

2、吹气球

我们小时候都吹过气球，吹气球是通过深呼吸锻炼肺功能的一种手段，同时也给术后锻炼增添了乐趣，深深吸气，再慢慢呼出，吹气球不求吹得多，也不求吹得快，尽量把气呼出来就可以达到锻炼效果。


3、拍背

我们说的拍背是指通过手掌拍打背部使得胸腔产生震动，从而是粘附在支气管壁上的痰液脱落，容易排出体外。

具体手法是将手掌做出碗状，在患者非手术一侧，自下由上，均匀用力拍打，据说在病房拍背的声音能够传到护士长才合格呢。



住院期间，看到妈妈那无助，不知所措的样子（妈妈几乎没住过院），我的心都碎了。但妈妈面前还要装作若无其事的样子。术后的妈妈一直虚弱无力，期间一直咳嗽（止咳：人参保肺丸、桔梗片、鲜竹沥。祛痰：沐舒坦，富露施）

6月30日出院，出院的同时准备下一个疗程的治疗，一月后的术后辅助化疗（培美联顺铂）


关于培美化疗

化疗前常规检查血常规，肝肾功能，心电图。

化疗开始前七天，开始每日口服叶酸400ug，一直持续到最后一次化疗结束后21天。

化疗开始前七天内，任选一天给予维生素B12 1000ug肌肉注射一次。此后每三个周期肌肉注射一次维生素B12，可以与本药同一天进行。

化疗前一天，化疗当天，化疗后一天连续口

服地塞米松每日两次，每次4mg。

化疗当天，培美曲塞（力比泰）500mg/m2稀释至100ml生理盐水，静脉注射10分钟以上。

顺铂75mg/m2加入5%葡萄糖500ml中，静脉点滴4小时。

化疗前后可适量给予镇吐药物如昂丹司琼注射液等，如予以地塞米松5毫克与第一次镇吐药同时小壶滴注，止吐效果会明显增强。

输注顺铂时需按规定予以水化，碱化，利尿。

输注顺铂时，每天尿量需保持2000ml以上以保护肾功能。鼓励患者大量喝水以增加尿量。

铂类药物比较：

副作用         顺铂   卡铂   奈达铂   处置方法
胃肠道毒性  严重      轻      中等     止吐剂

肾毒性         严重      轻      中等    充分水化

骨髓毒性     轻       严重      中等     升白针

神经毒性     严重      轻     中等    B族维生素

7月27日入院后各种复查，各项指标正常，（之前叶酸，B12以完成）第一天正常营养针（艾迪），地塞米松。

7月28日第二天培美、氯化钠，派尼达、葡萄糖，胃复安、VB6、葡萄糖。地塞米松。妈妈一点反应也没有。

7月29日顺铂、葡萄糖，派尼达、胃复安、地塞米松。外加我自己准备的意美（阿瑞匹坦胶囊）一片。感觉反应也不大（因为妈妈不知道在化疗，所以不敢多问）

7月30日同上，但是妈妈反应就出现了恶心，但是吐不出来，问我到底打的什么消炎针，为什么这么难受

7月31日同上，妈妈饭都不吃了，说不想吃饭，外加便秘，（火龙果，乳果糖，芦荟胶囊）

8月1日同上，妈妈难受的话都不想说，只问我今天是不是可以出院了，告诉我住够了，想回家，没办法在下午2点左右挂完液后办离了出院手续。

在住院的这期间，妈妈天天数着日子过，因为刚住院的时候我就告诉她住院基本都是住一个星期，哪怕是咱们术后的消炎、护理也要7天。所以妈妈就数呀数呀，今天第三天，今天第四天，今天第五天.......又担心我在陪她住院，家中孩子没人管，说下次不用我了，她自己一人来住院就行。真是可怜天下父母心

8月23日二次化疗，时间就是在不知不觉中度过，8月21日电话跟妈妈说准备下，我们过二天再去术后消炎，妈妈哭着说“可要怎么办呀！别人都好好的，为什么就我又要住院，又要花钱，还要耽误你们的时间。唉……

8月23日妈妈二化住院了，一早查了血、尿、心电图，静等结果，结果一切正常，d2聚体有稍微的高点。因为妈妈第一次是顺铂，胃肠道反应特别厉害，所以这次换了奈达铂，希望能减轻妈妈化疗的副作用。

9月19日陪妈妈三化，查完血，白细胞低2.79，于是不能化疗，必须先升白，真不知道乡镇医院是怎么查的血，在家查完血象是标准的，也不知道是不是因为妈妈这段时间的劳累造成的（因为要收拾花生）唉……

9月20日，一针升白针，利可君，一起吃起，考虑到奈达铂最大副作用是白细胞.红细胞的减少.骨髓抑制的发生率在80%。所以还是找医生换回了顺铂，同时意美一并吃起，希望顺铂的胃肠道反应不要太厉害，祈祷明天一切安好。加油加油               

好久没有更新了，春节回家看到妈妈空窗快4个月了，一切正常，甚感欣慰。妈妈手术后胖了很多，自己喊着要减肥。看到这样的妈妈，或许这就是我最幸福的事吧！

春节回家，有父母在的家才算是完整的娘家，希望N多年后妈妈会一直在，留一个让我迫切回娘家的期望

奇迹一定会来

医生建议怎么治疗？

君友_芹菜

唉，一家两个癌症病人，辛苦了

安徽桐城

这种情况你只有找地方政府

大蒜头

太不容易了

加油姜燕

真的好辛苦

陪你变老

心想事成梦成真 发表于 2018-8-19 15:33
真不容易，我们比你条件好一些，可以捐点款，尽点力。做一下轻松筹吧

感谢

一起赶走肿瘤君

患上这病，要坚强面对加油!