用着博宁为什么骨转移还在加重

相信奇迹

妈妈骨转移，正在化疗，每月用博宁，今天忽然腿部疼痛，医生怀疑骨转移加重，今年年初PETCT中只显示胸椎有转移。

为什么在用药后还会继续恶化，还有什么其他方法吗？

球

博宁的主要作用是缓解骨转移疼痛，及延缓相关骨转移事件的时间，不能治疗癌症，也就是说，最主要的是缓解症状。要从根本上控制骨转移还得靠治疗的药物，化疗，易瑞沙等

您先请

真的怀疑双膦酸盐类药物是否有说明书上的低副作用和临床报告上的高效率啊？

爸爸用了一支因力达，都过去四天了全身骨痛骨酸还是很厉害，爸爸说不用只有一个地方痛，用了全身酸痛。

以马内利

博宁是第二代的双膦酸盐，因力达是第三代的双膦酸盐（唑来膦酸），都是国产的，双膦酸盐对于治疗溶骨性骨转移，有修复破损骨细胞的作用，我母亲用过两次，第一次用的是第三代的双膦酸盐天晴依泰，第二次用的是博宁，第一次用完感觉也不好，没有控制住，有加重的趋势，用第二次之前与主治医生商量了一下，换了第二代的，同时配合外放疗，结果效果很好，直到母亲临终，都没有再受骨痛的折磨。对于骨转移的治疗方案比较多，在我看来，如果靶向药物无效或者耐药之后，最好是能以双膦酸盐配合外放疗。同位素对于后续治疗的影响比较大，除非没有后续化疗或者放疗的打算，不然最好不要使用。

小棉袄

我母亲现在用易瑞沙效果还不错，也没有骨痛，这种情况还需要每个月定期打博宁吗？现在我妈比较不愿意去医院，一去医院她的整个人都精神不好。

您先请

QUOTE:

以下是引用以马内利在2007-5-30 14:49:14的发言：
博宁是第二代的双膦酸盐，因力达是第三代的双膦酸盐（唑来膦酸），都是国产的，双膦酸盐对于治疗溶骨性骨转移，有修复破损骨细胞的作用，我母亲用过两次，第一次用的是第三代的双膦酸盐天晴依泰，第二次用的是博宁，第一次用完感觉也不好，没有控制住，有加重的趋势，用第二次之前与主治医生商量了一下，换了第二代的，同时配合外放疗，结果效果很好，直到母亲临终，都没有再受骨痛的折磨。对于骨转移的治疗方案比较多，在我看来，如果靶向药物无效或者耐药之后，最好是能以双膦酸盐配合外放疗。同位素对于后续治疗的影响比较大，除非没有后续化疗或者放疗的打算，不然最好不要使用。

是唑来膦酸药力太强了，使病人骨痛加重了还是国产药物不纯正啊？

真是为难啊，爸爸已经警告我了今后再也不要用双膦酸盐类的药物了，说是太难受了。

飞来石

我的情况跟相信奇迹的是很类似的，我们一直在用易瑞沙和帕米，但是上周ECT检查骨转移有所发展，多了一个病灶，病人主管疼感倒是变化不大，核医学科的大夫建议核素治疗，但是主治大夫说副作用较大，不建议现在做，核素是不是就是以马说的同位素治疗，就是把放疗的药物打到体内？不知大家有没有做过这方面治疗的。

PS：我们用了帕米倒是好像没有什么明显得副作用。