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父亲肺鳞癌三期(治疗记录贴)

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发表于 2018-2-6 21:27:10 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北
确诊经过:本人父亲,73岁,2017年12月中旬因感冒咳嗽、食欲低下、消瘦无力至本地小医院住院就诊,给以抗感染治疗,效果不明显,胸片发现左肺阴影。随后入本地二甲人民医院就诊,胸部增强CT发现左肺上叶较大高密度树枝影,肺不张,纵隔淋巴肿大,右肺下结节影,斑块影,胸水等,怀疑肿瘤。纤支镜病理报告为,高级别上皮瘤变,因组织表浅,不除外浸润癌。脑部磁共振未发现病灶。2018年1月30日至同济检查,取原纤支镜活检切片重做病理,确认鳞状上皮原位癌,因组织表浅,浸润程度无法判断。后做pet ct,结论左肺上叶肿瘤7.3cm,纵隔及肺门淋巴高度疑似转移,左锁骨淋巴轻度增高,疑转移,需进一步确认,胃胆肝肠有少数地方增厚并轻度增高,建议观察。
请胸外科教授会诊,教授意见,如左锁骨非转移灶,右侧胸水和结节排除恶性,可手术切除并获益,但考虑瘤体较大,紧邻主动脉血管,病人年龄大,基础性病多(糖尿病,冠心病等),体质一般,手术难度较大,风险高,恢复情况未必理想。
后与主治医生沟通,初步判断是3b期,建议不行手术。做肺部穿刺确定浸润程度,检测基因,进一步确诊后施放化疗,或考虑靶向药。   
我父亲心态尚好,能较为积极面对和接受治疗,希望他能克服难关,更高质量更长时间的生存。

PS:2002年鼻咽部低分化鳞癌三期,两个半月放疗治愈,迄今未复发。
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发表于 2018-2-7 00:00:07 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
问多几个教授吧,73岁年纪并不大,能手术还是争取一下吧,现在微创手术也是两天出院。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2018-2-7 16:19:20 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
神真神 发表于 2018-2-7 00:00
问多几个教授吧,73岁年纪并不大,能手术还是争取一下吧,现在微创手术也是两天出院。

医生说紧邻主动脉,瘤体太大无法微创只能开胸,而且不能除外锁骨转移和右侧胸水性质,我父亲体能也较差,很有可能无法耐受。所以我综合考虑,与主治医生探讨了下,觉得还是保守治疗比较稳妥。
有爱,就有奇迹!
发表于 2018-2-7 17:01:38 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
斯兰 发表于 2018-2-7 16:19
医生说紧邻主动脉,瘤体太大无法微创只能开胸,而且不能除外锁骨转移和右侧胸水性质,我父亲体能也较差, ...

靠近主动脉,一涨大,一压迫,容易大出血。。。好危险的,你多问几个专家吧
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 楼主| 发表于 2018-2-7 22:03:04 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
神真神 发表于 2018-2-7 17:01
靠近主动脉,一涨大,一压迫,容易大出血。。。好危险的,你多问几个专家吧

你是说手术容易大出血还是?
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发表于 2018-2-11 21:20:30 | 显示全部楼层 来自: 中国
看看有没有突变,有突变就别手术了
有爱,就有奇迹!
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