小细胞未分化癌用NP方案可以吗？

spiceqi

发了几次都发不出来，不知道是不是有什么字眼受限制。

spiceqi

一开始我们都不清楚，我只是随口问了一下是用的什么方案，医生告诉我是NP方案，盖诺加顺铂。后来我们拿着检查结果到另一家有熟人的医院去问情况时，对方就很奇怪，说为什么不用第一方案，而NP方案是针对非小细胞癌的方案。我当时得知非常意外，可是我作为一个外行，不好质疑医生的方案，只好又在网上搜索了一下，结果发现几乎所有的结果都是NP方案是用来治疗非小细胞癌的。现在我都不知道怎么办才好，才做完一个疗程，也不知道有没有效果。用的这个方案到底会不会有问题，因为听说小细胞癌生长迅速，我又担心会延误了治疗时机。医生给我父亲用这个方案是出于什么考虑呢？我后来曾委婉地问过，他说是VP16什么的是老方案，因为用了没有效果，所以现在都用NP方案了。现在如果转院的话到熟人那边就没有地方可以做放疗，但是在这边我又担心方案错误会影响病情，跪问知道的人，NP方案到底可以继续吗？还是该要求医生换种针对小细胞肺癌的方案呢？现在父亲做完骨扫描说是有转移，时间耽误不起，我真的很担心，可是又不知道到底该怎么决策了。

妮子1976

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>spiceqi</i>在2007-12-12 12:26:06的发言：</b><br/>我后来曾委婉地问过，<font style="BACKGROUND-COLOR: #c43ca9;">他说是VP16什么的是老方案，因为用了没有效果，所以现在都用NP方案了。</font>现在如果转院的话到熟人那边就没有地方可以做放疗，但是在这边我又担心方案错误会影响病情，跪问知道的人，NP方案到底可以继续吗？还是该要求医生换种针对小细胞肺癌的方案呢？现在父亲做完骨扫描说是有转移，时间耽误不起，我真的很担心，可是又不知道到底该怎么决策了。</div><p><font face="楷体_GB2312" size="4">如果你父亲已确诊是小细胞未分化癌，如果医生真的是这样说VP16是老方案没效果，那么我建议你换医生或是医院！spiceq,我们都不是医生，所以我也是总相信医生会考虑得更周全，宁可相信他们更多些，EP(VP16+顺铂)CE(VP16+卡铂)很便宜，效果也很好，我们当初也是在EP方案和IP方案之间难以取舍，后来选了IP方案，这是一种较新的用法，在北京和上海的问诊过程中也得到了不少专家的肯定。我不知道NP是否也做为一种新方案在临床应用，可是如果他真说VP16没用，让我很怀疑！VP16是老方案没错，但是一直来都是经典的标准的治疗小细胞肺癌的一线首选方案，北京医科院肿瘤医院、上海胸科医院，这些国内顶级的治疗肺癌的医院都仍是在用这个方案治疗小细胞肺癌，可以说是又便宜又好的方案！你的医生竟然说它没效果，我很怀疑他的水平和医德！多去医院打听一下吧，湘雅附一和肿瘤医院多去问问，心中会有数些！</font></p>

[此贴子已经被作者于2007-12-12 16:26:25编辑过]

帆帆20060912

同意妮子,她所说的是小细胞的经典方案,而且效果也是得到我们印证的.这个药便宜又有效,把钱花在补充营养上吧.我妈妈用的第一个方案是(VP16+顺柏),后因呕吐症状太严重而换(VP16+卡柏),它们的效果是一样的,只是后者的血象压制比较严重,但是肠胃道反应比较小.

[此贴子已经被作者于2007-12-13 12:28:28编辑过]

spiceqi

谢谢妮子和帆帆，我昨天又仔细问了医生，仍然坚持说他们以前也一直用EP方案，但是临床效果不如NP好。我也不好再说什么了。最近爸爸开始做放疗了，因为有骨转移，肝转和肾上腺转。但是放疗的方案说是有25天，每个星期做五天。我听到有点吃惊，不知道你们的家人放疗也要做这么久吗？我完全不了解，这些时间只顾了解化疗和其他的药物的情况。而且最初医生一直劝我们做氩氦刀，但是我问过其他一些熟人也是医院的，都不推荐我做。如果附三的方案确实有问题，再难我也打算换到肿瘤算了。现在父亲对换到肿瘤有抵触情绪，因为放疗的时候听其他病人说肿瘤医院的药下得重，病人受不了，会打垮之类的。我们现在的方案是第一天打盖诺，休息一点，打五天顺铂，再打一天盖诺。现在做放疗三天了。虽然才做一个疗程，但是爸爸瘦了很多，其中也有很大的因素是睡眠质量下降得厉害，知道病情后就总是睡不好，不知道你们有没有好的药可以推荐。安眠药给他吃过一次也不敢了。

妮子1976

<font face="楷体_GB2312" color="#000000" size="4">spiceqi：放疗这样安排应该是没错的，因我爸没做过放疗，所以也不能给你提供有意义的建议。但是化疗方案我还是觉得你可以多去问问医生，建议你可去肿瘤医院和湘雅附一医院问诊，如果能得到他们的肯定，应该会没问题，如果他们也不主张，那就还是换吧。小细胞化疗是最关键的一步，慎重！如果你爸爸体质好，放疗也可以和化疗同步进行的，你们是才做了一个周期的化疗就放疗了吗？本人感觉有点少，化疗还是一定要抓紧时间做的，如果有时间还是多去别的医院问问吧，带上老人的资料和片子。加油</font>

[此贴子已经被作者于2007-12-14 15:58:26编辑过]

帆帆20060912

<p>都有这么多地方转移了，只做了一个化疗就做放疗？怎么放？广野吗？看不懂。放疗的方案倒是对的，问题是为什么这么早放疗？</p><p>前面几个化疗的节奏感很重要。就是间隔的时间不能太长。</p>