基因阴

保佑Mama

如果基因全阴，目前的确非常棘手， 因为基因全阴，对于靶向或者化疗能入脑的，敏感的药物，还真不多。不过没必要泄气。基因全阴的，我归纳过多次，在论坛里：

【基因全阴的归纳】

1）基因全阴，HER2和CMET表达的，机率不低。 所以，你现在应该去医院，把剩下的组织，要求病理科给你做个靶点的免疫组化表达（外周血基因公司不能做），选择如下几个靶点：EGFR, HER2，ALK, CMET, T790，VEGFR.
   检测出来的结果，应该如这样的格式，譬如： EGFR (+++), 或者 EGFR(-), 有加号，表示有表达，可以针对性的选择药物。 -号，表示没有表达，针对这个靶点的靶向药物可能难度太高。

2）如果盲试，特罗凯+184 （ 美国2015的ASCO大会上推荐的，但都指正版药）

3）其次，2992或299804+184，克唑替尼+9291； 阿西+120，，，，抗血管生成药

4）注意，基因全阴，靶向有效的时间不一定很长，需要严密监测.

5）化疗，上海周彩存首推 紫杉醇+卡铂+贝伐单抗。 但我建议，还是可以接受 培美+顺铂或者卡铂的尝试。

6） 值得一提的是，有位基因全阴的，在多次化疗无效的情况下，在美国安德森治疗中心，采取了：放疗肺部+PD1的疗法，效果不错。（如果经济实力允许的话）

建议没有了，如果一定还要想想不周密的地方，就是：如果采取化疗或者靶向，脑部还是未能控制进展，应该在治疗中，结合入脑能力强的辅助药物-----替莫唑胺  或者  司莫斯汀。或者结合脑部放疗。

另外再值得一提的是，本群可可的父亲，基因全阴， 培美2化无效失败，急速进展，用多西他赛+顺铂 控制住并明显有效。---------- 化疗有效是幸运的。</