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liuwumobile

我父亲今年71，截止到2007年5月17日星期四的检查结果：

 

 

CT检查结果是：双侧胸廓对称，纵隔居中，其内未见明显肿大淋巴结，左下肺门见软组织肿块影，大小约为31*30MM，密度较均，CT值约为32HU；肺窗：左下肺门影增大，边缘毛糙；两肺见散在分布小结节影，边缘较光滑；双上肺及左下肺见纤维条索影。增强：左下肺肿块呈轻度不均匀强化；余未见异常强化影。

        

诊断结果为：

1、            左下肺癌，双肺小结节（不除外转移）

2、            双上肺纤维钙化灶（陈旧性结核）

 

 

已经做了纤支镜：
    

刷检结果：发现有少数细胞呈核异质改变。

活检结果：怀疑鳞状细胞癌的可能性较大。

 

 

其他部位检查结果还好，比如：全身骨影像结果未见明显异常，心电图正常，除了肝内胆管结石外其他的部分均正常。

目前遇到特大的难题，想请大家出出主意：医生会诊后提出要马上动手术，可是我担心在小结节没有明确是否是癌细胞的情况下，贸然进行手术的话，一个手术不彻底，不能做干净；如果开胸后发现小结节确实是癌细胞的话，那么手术的意义不到，也影响生活质量。所以亟需大家帮助！！

[此贴子已经被作者于2007-5-18 12:31:18编辑过]

球

我同意你的想法。如果有转移灶的话做手术还不如不做。

并且鳞癌对射线敏感，可能放疗的效果会更好。

liuwumobile

还有许多的疑问

1、   如果不动手术能活5年，动手术也是5年，我到希望不做手术。结果一样。

2、   因为小结节是否是癌一直没有病理学的验证，如果打开后发现小结节是癌，则手术就没有必要了，所以很难决定。手术不成功的风险。

3、   我父亲的哥哥也是一直咳血，现在活到了80多岁，是否鳞肺癌有家族性？如果这样的话，考虑到鳞癌的成长速度慢，那是否就保守的用中药增强免疫力，维持现状，算了。

4、   手术的话，像他这个年龄一般需要多长时间可以下床？如果他很悲观的话在多大程度影响预后效果？

[此贴子已经被作者于2007-5-18 14:50:46编辑过]

liuwumobile

父亲的烟龄很长，少说也有40多年，每天的量差不多2包，现在已经戒掉2周了。

自从他自己打听到得了肺癌后，现在精神负担特重，人每天都显得很苍老了，与3天前的面貌大不一样，我们都感到很痛心！！！

球

这个事情总是有一个接受过程的。其间要好好开导老父亲才是。

不过不要告诉老人家全部的病情。

有时候做亲人的对病人真的只能报喜不报忧。

这也是没有办法的事情。

再找几个权威的大夫分析一下病情，制定治疗方案。

尽快处理才是真的。

之之

根据诊断，我觉得楼主的父亲分期应该还算是比较靠前的。也许医生也是觉得具备手术指特征，才动员手术的。尽早控制原发灶，才能有效牵制转移。请参看：非小细胞肺癌临床实践指南（中国版）2006年第一版

对于鳞癌和吸烟患者的治疗，我不太了解。如果不接受手术、放化疗，那就只有服用昂贵的靶向性药物。我知道的药物是唯美生，在上海中山医院有临床试验组。是否可以咨询申请一下。另外再看看中医是否有效。

不过还是请楼主慎重考虑专业医生的意见，以免延误病情。毕竟在艰深的医学领域，我们太懵懂了。

最后是要稳定父亲的情绪，如果他的精神压力太大，就只能隐瞒了。往良性肿瘤或者是炎症上去说。或者多交流一些肿瘤康复期的病友，以他们的亲身经历来鼓舞你父亲。我们都需要坚强勇敢的活下去。

liuwumobile

谢谢‘球’和‘之之’朋友。

这个论坛我关注很久了，得到了很多癌症方面的知识和每个家庭抗癌的经验，记得原来看过一篇文章，一个朋友说后悔给父亲做手术，怎么怎么的有许多说法，可是我现在一着急就找不到了那篇文章了。

我现在唯一的担心就是如果手术进展一半后发觉情况不对劲，已经扩散了，不必做手术了，那么对老人家将大伤元气，严重影响今后的生活质量。

好难决定呀！！

之之

并非有转移就不能手术，也并非不转移就一定要手术。

从你父亲检查结果看是没有转移。（一般转移是自下而上的，肺癌容易往淋巴、肝、脑和骨转移）

还要看你父亲肿瘤的位置，还有你父亲的年龄和目前的身体状况，适不适合手术以及预后情况。如果是早期的话，毫无疑问能够手术尽量手术，以免养虎为患。保守疗法一般也是无法手术的无奈之举，我们所听到的一些康复事迹也仅仅是个例。

如果你不想让父亲冒手术风险，那就需要赶快寻求另外的途径。不要认为得了不治之症就只能消极治疗，你父亲的情况远我我父亲幸运的多。