紧急求助：老爸肺腺癌出现脑转，要做全脑放疗和换靶向药，万分纠结，求助！谢谢大伙！

standxin

病人的病情如下:从2016年10月确诊肺腺癌，10月27日第一次检测基因没有突变，11月12日做一次化疗，之后到2017年3月都是吃中药治疗，然后2017年3月22日做第二次基因检测，发现有基因20和ALK突变，然后从4月1日开始吃靶向药埃克替尼治疗。用了靶向药埃克替尼三个月后的6月份做脑部和肺部ct复查，肺部发现有好转，胸水消失很多，但脑部有几个肿瘤，最大的是0.70.8cm。这时候医生失误，没有及时发现脑部出现转移。
到了9月13日，病人出现一次癫痫性反应，再去做肺部ct和脑部CT检查，发现肺部有一块小肿瘤疑似原发病灶，同时脑部肿瘤多个，最大为2.42.0cm。
疑问:
是否要做一次全脑放疗。同时，是否要将埃克替尼更换？有的医生建议直接更换为克唑替尼。有的是建议换成9291。究竟换哪种合适呢？
麻烦大家
帮给个建议帮助一下。

nextcity

没有懂行的病友回复。只知道ALK突变的药耐药后，不要马上停，继续吃有一定效果。医生没有推荐？

nextcity

医生没有推荐哪个方案？

standxin

nextcity 发表于 2017-9-18 21:30
医生没有推荐哪个方案？

有的推荐吃9291，有的推荐克唑替尼。所以不知道怎么选。