易瑞沙（或者6474）+特罗凯，会比单独给药好吗？

shitoufeixu

易瑞沙（或者6474）+特罗凯，会比单独给药好吗？

最近爸爸（长期烟酒）在参加6474（据称易瑞沙2代）或者特罗凯的双盲对比组，没有效果，第一个月没改变，第二个月甚至恶化，肿块疯长，因为没有出皮疹也没有拉肚子，因此断定应该吃的是易瑞沙2代。

想问，如果想换特罗凯，6474要不要停，因为毕竟是免费供給，虽然是双盲。

易瑞沙（或者6474）+特罗凯，会比单独给药好吗？有这方面的研究吗？请高手解答。

谢谢。

[此贴子已经被作者于2007-11-26 22:31:03编辑过]

cooltian

同问，易瑞沙 可以不可以跟 特罗凯 一起吃。。。。

球

我想，应该是不能一起吃的。特罗凯和易瑞沙是针对同一个靶点的。

一起吃了不知道会出现什么样的后果。

建议，拿着两片药去鉴定一下。看看成分是否相同。

相同则原本吃的就是特罗凯，没必要换。

不同，那就停药。换成特罗凯单药+西乐葆或者反应停 试试。

shitoufeixu

6474（预计，因为是双盲，否则就是特罗凯，症状十分倾向6474.）吃了2个月。（实验组是选了又选的，最后敲定了6474对特罗凯。）

第一个月，肿瘤无明显变大，胸水稍多，胸腔从干净变模糊，有侵犯肝的迹象。总体分很不好，背部疼痛增加（可能背部骨转2处，手术所致）。

在我们的坚持下，继续服用。

第二个月，肿瘤明显变大，最大的从2.3CM翻番了，胸水继续增加（没到抽的地步），侵犯处边缘模糊有放大的嫌疑，胸腔内的肿瘤开始粘连，我已经无法听清医生说的话了，总之是坏的不能再坏了。背部疼痛依然，但是，已经被胸痛遮盖了。剧痛难忍。

第三个月，通过罗氏的朋友，买了特罗凯。吃2天了，还没效果出现。价格是18500，过去可以17700的，现在没这价格了。希望特罗凯有效果，只要止疼就行了，要求真的不高啊。在犹豫6474还吃不吃。医生已经建议不吃了。观望中，暂时停了6474。2周内看效果。

如果有效准备进点india产特罗凯，无效就捐药了，吃中药吧。准备长期抗战，2W/月的罗氏特罗凯实在有困难，7000左右的india版可以吃3个月啊。不知道india的和罗氏的效果差别有多大？是浓度的问题吗？

再问，特罗凯是不是非要+西乐葆。看了几个文献，都没得出必然联系。如果2周内无效，我准备再加西乐葆试试看。早知道6474也+西乐葆试试了。

[此贴子已经被作者于2007-11-26 0:07:37编辑过]

amei

楼上，还是不要凭感觉试药，最好听一下大夫的意见，如果你肯定当初服用的是6474换特罗凯还是可以的，西乐葆是止痛药，他和特罗凯连用的作用机理应该是加入了cox2，但是我曾经问过主治医师，他们对此不很推崇，主要原因是西乐葆具有心脏毒性，在欧洲已经被叫停了，所以我像楼主还是综合考虑治疗方案为好。

waveniu

zd6474跟特罗凯是不能一起吃的！ 两种药物的靶点是一样的，这样相当于加大了剂量。据说6474在上海的临床研究不是很理想，结果要一年以后才能出来。双盲实验的话不知道自己吃的是什么，所以想换药的话还是先搞清楚。我想出于伦理方面的考虑，医生应该会同意你父亲退出研究的。

shitoufeixu

研究是肯定可以退的。

不是太清楚吃的是什么。

估计是6474，医生也觉得应该是6474，好像6474的概率很大，特罗凯的反应皮疹明显，而我们一点都没有，所以，推断，应该是6474.

据说6474对抽烟的人基本没有效果，因为不能解盲，所以，只能猜测。

特罗凯第3天，病人觉得有缓解迹象。

以马内利

我认为没有联合用药的必要，如果ZD6474无效且能够出组，可以考虑单药特罗凯或者易瑞沙。但做出这个决定也还是要慎重一些，现在身在试验组里觉得还有后备的方案可以选择，但大部分人是没有这样的机会的，一旦出组了其实能考虑的方案少之又少，多与医生沟通，多咨询业内权威的医生，他们在处理这些比较前沿的问题上经验要丰富得多。