关于易瑞沙耐药的问题

xuenarui

父亲今年77岁，去年3月确诊为肺癌晚期伴腰椎骨转移。由于肺部原发病灶的位置相当不好，靠近心门，无法手术及取活检，当时只能用放疗先治疗腰部的转移病灶。因为当时父亲腰椎处已经非常疼痛（之前一直以为是腰椎盘的问题，耽误了几个月）。父亲之前白细胞就偏低，放疗期间白细胞降的非常厉害，考虑到父亲当时的身体状况，我和姐姐商量后决定不盲试化疗，直接试易瑞沙。还好老天保佑，易瑞沙效果非常明显，仅仅几个月，经CT检测，腰椎肿瘤不可见，肺部肿瘤明显缩小，肺癌相关抗原也回复正常。且父亲自我感觉很好，精神胃口等均恢复至未发病前，腰椎一节由于肿瘤占位损害，部分骨折，但已无疼痛感，只是有不适感，对行动有些影响，但是我和家人均感欣慰，关键是生活质量的改善后，父亲的精神面貌好了很多。服药至8-10个月时，复查显示胸部肿瘤约为1.9x1.4cm，变化已不如刚服药时效果好，肺癌相关抗原略超正常值。17年3月，服用易瑞沙快一年时，父亲感到肋骨有些不适，急忙安排复查，目前CT显示胸部肿瘤略有增大，肺癌相关抗原和之前差不多，肋骨处未见明显异常。今天拿到核磁检查报告了，显示肋骨2处及腰椎1处发现骨转移，肺部原发肿瘤较上次增大到22*21mm，医生建议先针对骨转移肿瘤放疗，进一步做脑部核磁检查，建议先不要换易瑞沙。我很纠结是否可以马上换药呢？有没有病友有相同经历和经验的？望指教，万分感谢

猫有九条命

易瑞沙耐药，骨转多发转移
不用纠结，马上换药
脑部建议直接做增强核磁检查
锉唻磷酸打上，增强一下骨密度
骨转建议连一下CMET靶点药，
2992盲试两周看一下效果
E靶点比易要强  
或者再做个二代测序准确打击

潮汕孝子

改特罗凯。十天后检查效果。之后间隔联合多吉美延缓耐药。