母肺腺癌骨转移求救！

小程妈

2016-9-27胸部CT:胸廓对称，双肺纹理清晰，走形自然，左肺上叶外围团块状高密度影，边缘不规则，似有分叶征，外侧与胸膜粘连，最大直径约3.63cm*3.29cm,双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移，心影及大血管形态正常，纵隔内未见肿      块及肿大淋巴结。胸腔内未见积液。                        彩超:双侧锁骨上下未见异常结构淋巴结。肝脏大小形态可，包膜光滑，实质回声增强，光点细密，分布欠均匀，后方回声无衰减。肝内管系显示尚清晰，门静脉主干无扩张。胰脾肾未见明显异常。双肾上腺区未见异常回声。腹腔，可显示腹膜后未见明显异常肿大淋巴结。腹腔未见明显游离液性暗区。SPECT-CT:于前位，后位像采集全身骨骼消息，可见全身骨骼显影清晰，所见诸骨形态正常，于前后位像所见颅骨局部，部分胸椎及右侧肋骨处核素分布异常浓集，其余骨骼，关节未见明显核素分布异常浓聚及稀疏缺损区。入院后完善辅助检查，给予骨转移灶穿刺活检术，明确诊断后于2016年十月十日给予NP方案化疗，长春瑞滨40mgd1.d8,顺铂30mgd1-4
4个疗程后胸部平扫，
1左肺上叶尖后段见不均匀密度病变,边界
不清,贴邻并牵拉胸膜,较前病变缩小。
2   
双肺见数个微小结节灶，边界清，较前部分为新出现。
3 多发胸椎及肋骨局部骨质破坏，局部伴周围软组织密度影，且右侧第十后肋骨皮质不连续，较前相仿，考虑多发骨转移并部分病理性骨折可能大。
4左侧肱骨头见结节样高密度影，考虑转移不除外。
5所见肝脏左叶略低密度灶。

求老师们看看！我该怎么办？
           急急急！

安全

要么是你没表述全，要么是治疗很不规范。你把影像描述一遍没什么大用。穿刺活检的结果是什么？是鳞癌还是腺癌？看你标题应该是腺癌，腺癌首选化疗方案是培美曲塞+铂类，为什么选NP方案？有没有做基因检测？有骨转移，化疗时一定要加唑来膦酸，怎么没看到？
建议你到大的知名的肿瘤医院拿个治疗方案。

BetterBetter

安全 发表于 2017-1-7 21:46
要么是你没表述全，要么是治疗很不规范。你把影像描述一遍没什么大用。穿刺活检的结果是什么？是鳞癌还是腺 ...

请问化疗时没加骨转针，过后能不能自己从医院拿，回家打？

安全

BetterBetter 发表于 2017-1-7 22:13
请问化疗时没加骨转针，过后能不能自己从医院拿，回家打？

可以。这个骨转针没什么大的副作用。

火阳阳

建议做个基因检查看能够用靶向治疗