病理没穿到，基因测序却显示L858R第21外显因子突变，我该怎么办？

云水悠悠 · 发表于 2016-10-19 17:31:28

本帖最后由云水悠悠于 2016-10-22 06:41 编辑

10月19日北京肿瘤医院取到病理穿刺结果和静脉血液EGFR基因测序，结果全是阴性，而CT，头部核磁，PET-CT躯干显示有脑转和骨转。

10月21日，穿刺同步取走的123种基因突变测试结果出来了：ctDNA和新鲜组织样本均检测到EGFR基因L858R第21外显子敏感突变，对应EGFR TKIs；均检测到TP53基因R181C突变，丰度分别约为0.2%和3%。

很矛盾的结果，病理没取到，基因检测却检出来了，当然不是同一条组织和同一管血，但结果也相差太大了。

恳请前辈们指教，我该怎么办？谢谢

老木 · 发表于 2016-10-19 17:49:33

没看出到底是哪类？肺腺？

云水悠悠 · 发表于 2016-10-19 18:15:33

老木发表于 2016-10-19 17:49
没看出到底是哪类？肺腺？

没结论，因为3.5年前北京肿瘤医院副院长杨跃就说是肺癌4期，只有6个月寿命。但影像学泰斗李铁一笃定说不是，我恐惧，按李先生的意见走了，这么多年没治疗。现在发现脑袋里有三个小的，骨头里有两个小的，北京肿瘤医院柳晨主任亲自穿的三针。结果很悲惨，没穿到。可能要重复穿刺了。

云水悠悠 · 发表于 2016-10-19 18:16:01

老木发表于 2016-10-19 17:49
没看出到底是哪类？肺腺？

协和王孟昭说应该是腺

雨泽 · 发表于 2016-10-19 20:11:23

啊，连柳晨主任都没穿到？一定要做好阿姨的心理疏导工作啊，别让她再有思想负担了。杨跃院长好像是胸外科的大专家，李老是放射医学界的泰斗，当时你们做决定肯定也够艰难的。哎，同时得到多位名家的诊疗，好像也是种“幸福的烦恼”了，希望下次能穿刺顺利。

老木 · 发表于 2016-10-19 20:23:18

目前看，身体可耐受也就化疗了

云水悠悠 · 发表于 2016-10-19 20:24:24

老木发表于 2016-10-19 20:23
目前看，身体可耐受也就化疗了

化疗需要病理，也需要类型吧？北肿建议盲吃特罗凯

云水悠悠 · 发表于 2016-10-19 20:25:21

rookie 发表于 2016-10-19 20:11
啊，连柳晨主任都没穿到？一定要做好阿姨的心理疏导工作啊，别让她再有思想负担了。杨跃院长好像是胸外科的 ...

说错了，杨跃是北京肿瘤医院党委副书记

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病理没穿到，基因测序却显示L858R第21外显因子突变，我该怎么办？

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